細菌感染無法治癒?
林醫師, 您好:自自有性行為以來, 即開始出現陰道搔癢的問題, 產後狀況更加惡化, 前前後後看醫生也反覆治療所謂細菌感染的問題, 我也知穿純棉內褲、行為後清洗及用中性肥皂等醫師常說的方法來試徒減低狀況, 怎奈永遠還是癢, 有一次甚至嚴重到上行感染至骨盆腔發炎肚痛, 打針吃抗生素才舒緩, 但治療後癢的問題還是在, 性行為時陰道也會痛, 真不知到底怎樣才能治好, 每次去看醫師也是吃抗生素而己, 狀況無法改善呀, 是我抵抗力差到那種地步嗎, 我也有吃好睡好及運動呀, 我真的很頭痛, 可否請醫師儘量仔細替我解答, 不要叫我去看醫師, 謝謝.
小小,30~39歲女性,詢問日期:2000/11/21
林昭沛 醫師回覆-婦產科
曾有病人對我說,搔癢是最難受也最難為情的,一般而言,分泌物增加、搔癢可能與1.子宮頸(尤其是生產過後)2.陰道3.外陰部(如陰唇、陰毛)有關,應該逐一檢查探討原因。
不過長時間困擾,身體也很健康,除了心理因素外極可能因為有較罕見的致病原合併細菌二度感染所引起,就較罕見的致病原提出探討。
以子宮頸而言,可能是因為生產後子宮頸外翻造成長期子宮頸發炎或長息肉,也有可能是溼疣(乳突狀病毒感染)作怪,接受子宮頸電燒、冷凍或息肉切除是值得考慮的。
在陰道方面,有可能是陰道滴蟲作怪,也有可能是因為陰道PH值過高造成厭氧菌過度增生,當然要針對這些菌種給予不同劑量的抗生素。
對外陰部而言,有可能是溼疣、ㄆㄠˋ疹,陰蝨所感染。
針對這些致病原給予不同的療法,或許你的症狀可以得以改善。
回覆日期:2000/11/21
彙整補充說明
您好,針對您所描述的陰道搔癢和疼痛的困擾,這是一個相當複雜且常見的婦產科問題。
首先,陰道的健康受到多種因素的影響,包括細菌感染、陰道的pH值、荷爾蒙變化、生活習慣等。
您提到的症狀,尤其是在產後惡化,可能與生產後的生理變化有關。
陰道內的微生物群落是維持陰道健康的重要因素。
正常情況下,陰道內有益的乳酸菌能夠維持酸性環境,抑制有害細菌的生長。
然而,當這種平衡被打破時,可能會導致細菌感染或黴菌感染,進而引發搔癢、分泌物異常等症狀。
您提到的反覆感染,可能是因為某些致病原未被完全清除,或是因為您身體的抵抗力受到影響。
在這種情況下,除了抗生素治療外,還有一些其他的考量和建議:
1. 檢查病因:建議進一步檢查是否有其他潛在的病因,例如陰道滴蟲、念珠菌感染、或是其他性傳播疾病。
這些病原體可能需要特定的治療方式。
2. 調整生活習慣:保持陰部乾燥和清潔是非常重要的。
避免使用香味護墊、香皂或其他刺激性產品,因為這些可能會引起過敏或刺激。
3. 飲食調整:有些研究顯示,攝取益生菌(如優酪乳)可能有助於恢復陰道的微生物平衡,減少感染的機會。
4. 心理因素:壓力和焦慮也可能影響身體的免疫系統,進而影響陰道健康。
適當的放鬆和心理調適可能有助於改善症狀。
5. 性行為的注意:在性行為時,使用潤滑劑可以減少摩擦,降低疼痛的感覺。
此外,性行為後立即清洗陰部,並保持乾燥,能夠減少感染的風險。
6. 定期檢查:雖然您希望不再去看醫生,但定期的婦科檢查仍然是非常重要的,尤其是在反覆感染的情況下。
醫生可以根據您的具體情況進行更深入的檢查和診斷。
最後,您提到的抵抗力問題,雖然您有保持良好的生活習慣,但有時候身體的免疫系統可能會因為其他因素而受到影響,例如荷爾蒙變化、壓力、或是慢性疾病等。
建議您在生活中持續關注自己的身體狀況,並在必要時尋求專業的醫療建議。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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