陰道發炎引起的症狀及懷孕影響-婦產科

陰道發炎？

林醫師您好:
由於陰道黴菌感染至今尚未完全好(自7月到現在，這期間都有在服用藥物，可是卻一直無法好起來，令我很煩惱!症狀描述:平時會有淡黃綠色的分泌物，只有在性行為時才會有大量白色分泌物流出，有時會癢，在7月初生理期過後，睡覺中突然陰道極度搔癢，當時並沒有馬上去看醫生直到第三天早上要用清水洗外陰時，觸摸時會痛，照鏡子時發現一側陰唇上長出一根根細細的突起物，另一側則是有一顆顆突起物，當時去看的第一位醫師說是白色念珠菌感染，至於一顆顆的突起點不是皰疹只是單純念珠菌感染所引起叫我不要擔心.可是當我再去複診時另一位醫位居然說是菜花，當時馬上我有再去看另一位醫生，這位醫師告訴我只是單純細菌感染，絕對不是菜花，乍看之下真得會讓人誤以為是菜花，可是我卻一直無法全好，目前搔癢問題巳經改善很多了，只是跟男友在一起時會疼痛，之前有過急性骨盆腔疼痛也吃藥治療巳改善很多，只是為何一直無法全好，不知道是體質的關係還是沒有對症下藥，真令人頭痛!現在只要有性行為有時會痛有時卻不會，是不是巳經變成慢性骨盆腔發炎?如果有慢性骨盆腔發炎的症狀以後還會有懷孕的機會嗎?陰道發炎導致現在有時尿道口會有點刺痛感，是不是尿道發炎?如果兩者合併感染該怎麼辦?期待林醫師的回覆!謝謝! 深怕無法懷孕的bobo留.

bobo，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/23

林昭沛醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：晨芳婦產科診所婦產科主治醫師

陰道黴菌感染，除了喜歡生長於潮溼的環境之外，也好發於抵抗力較差的婦女，如糖尿病者，癌症接受化療者或加護病房的病人，此外，如果先前有感染(如感冒、腎臟發炎)或接受手術(如流產等)，也可能因為服用抗生素或塗抹消炎藥水，降低局部免疫力而感染黴菌，還有因其他病菌(如菜花、ㄆㄠˋ疹、滴蟲、厭氧菌、披衣菌)引起黴菌二度感染也是大有人在，不過黴菌感染不會有性交疼痛的症狀，依你的情況來看，先前應該有合併其他病菌感染。
性交疼痛，有可能是子宮發炎，也有可能是子宮內膜異位症。骨盆腔發炎(子宮發炎)與性行為、流產手術、避孕器有關，子宮內膜異位症與體質有關，兩者的病人大約有35%會造成不孕，同時也較容易發生子宮外孕的機會，治療方式則需與醫師討論，尿道口刺痛感不一定是尿道炎，與陰道炎也不一定有關係，不過單純的陰道炎或尿道炎(非特殊病菌)對懷孕不會造成影響。

回覆日期：2000/11/23
資料來源：台灣e院 - 陰道發炎

彙整補充說明

陰道發炎的症狀及其對懷孕的影響是一個複雜的問題，尤其在您的情況下，經歷了多次的診斷與治療，讓人感到困惑與焦慮。
首先，陰道發炎的常見症狀包括陰道癢、異常分泌物（如淡黃綠色或白色）、性交疼痛、以及有時的尿道刺痛感。
這些症狀可能由多種病因引起，包括細菌感染、黴菌感染、或其他性傳播疾病。

在您的案例中，您提到的症狀與多次的診斷結果顯示，可能存在多重感染的情況。
陰道黴菌感染通常不會引起性交疼痛，但如果合併了其他病原體的感染（如細菌性陰道炎或性病），則可能會導致疼痛和不適。
特別是您提到的突起物，雖然醫生的診斷有所不同，但這可能是由於發炎反應或其他感染引起的。

至於慢性骨盆腔發炎，這是一種持續的炎症狀態，可能會影響生育能力。
骨盆腔發炎通常與輸卵管、子宮及卵巢的感染有關，若不及時治療，可能導致不孕或增加異位妊娠的風險。
根據您的描述，性交時的疼痛可能是慢性骨盆腔發炎的表現之一，建議您與醫生進一步討論，進行必要的檢查以確定是否存在此情況。

關於懷孕的可能性，若您確實有慢性骨盆腔發炎，則可能會影響懷孕的機會。
根據研究，約有35%的女性因骨盆腔發炎而面臨不孕的風險。
然而，這並不意味著您無法懷孕，許多女性在治療後仍能成功懷孕。
若您目前正在接受治療，建議在治療完成後再考慮懷孕，這樣可以降低對胎兒的潛在風險。

至於尿道口的刺痛感，這可能是尿道炎的表現，尤其是在陰道發炎的情況下，兩者可能會合併感染。
若您懷疑有尿道炎，應該儘早就醫，進行尿液檢查及必要的培養，以確定感染的病原體並接受適當的治療。

總結來說，您目前的症狀需要進一步的醫學評估與治療。
建議您尋求婦產科專科醫師的意見，進行全面的檢查，並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
保持良好的生活習慣，增強免疫力，並在醫生的指導下進行治療，這樣才能提高懷孕的機會。
希望您能早日康復，並實現懷孕的願望。