陽痿疑慮：症狀、原因及治療方法-泌尿科

我是否陽痿？

大約2年前跟前女友第一次做愛的時候發現沒辦法勃起
可是休息一個禮拜左右可以正常發生性行為
可是硬度跟以前差很多有些時候需要用手來幫助勃起
也沒有像以前有充血的感覺
四個月前跟前女友分了之後幾乎是每天自慰一次
中間有幾次沒辦法完成自慰讓我很擔心
最近的狀況是可以勃起可是需要用手幫助勃起
大約是一個禮拜自慰一次
硬度還是不夠硬了也不持久很容易就軟了
請問這是陽痿的表現嗎 ??
可以治療好嗎??

Eric，30~39歲男性，詢問日期：2018/12/27

林紋旭醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主治醫師

請親身到泌尿科門診接受詳細的診療，方能給你較正確的答案。

回覆日期：2018/12/27
資料來源：台灣e院 - 我是否陽痿

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的症狀確實符合勃起功能障礙（陽痿）的表現。
陽痿是指男性在性行為中無法持續或達到足夠的勃起，以滿足性交的需求。
這種情況可能會對心理和情感造成影響，並且可能會影響到伴侶的關係。

症狀
您提到的症狀包括：
1. 初次性交時無法勃起。

2. 勃起硬度下降，且需要手動刺激才能勃起。

3. 勃起後持續時間短，容易軟掉。

4. 自慰時有時無法完成。

這些都是陽痿的常見症狀，尤其是當您發現勃起的硬度和持久性明顯下降時。

原因
陽痿的原因可以分為生理性和心理性兩大類：
1. 生理性因素：
- 血管問題：如動脈硬化、高血壓等，可能影響陰莖的血流。

- 神經問題：如糖尿病、脊髓損傷等，可能影響神經信號的傳遞。

- 荷爾蒙失調：如睪酮水平低下。

- 藥物副作用：某些藥物可能會影響性功能。

2. 心理性因素：
- 焦慮和壓力：對性表現的焦慮可能導致勃起困難。

- 抑鬱：情緒低落可能影響性慾和性功能。

- 關係問題：與伴侶的關係緊張或缺乏信任感。

治療方法
陽痿是可以治療的，具體的治療方案會根據病因而異：
1. 生活方式改變：
- 運動：規律的運動有助於改善血液循環和心理健康。

- 飲食：均衡的飲食有助於維持健康的體重和荷爾蒙水平。

- 戒菸限酒：這些習慣會影響血管健康。

2. 心理治療：
- 如果心理因素是主要原因，心理諮詢或性治療可能會有幫助。

3. 藥物治療：
- 醫生可能會開立口服藥物，如西地那非（Viagra）或他達拉非（Cialis），這些藥物可以幫助改善勃起功能。

4. 其他治療：
- 在某些情況下，可能需要進一步的治療，如荷爾蒙療法或陰莖注射療法。

建議
建議您儘早就醫，尋求專業的泌尿科醫師進行詳細的檢查和診斷。
醫生會根據您的具體情況，進行必要的檢查（如血液檢查、荷爾蒙水平測試等），並根據檢查結果制定合適的治療方案。
切勿自行用藥或延誤就醫，以免病情惡化。

最後，保持良好的心態，與伴侶進行開放的溝通，這對於改善性功能和增進情感連結都是非常重要的。
希望您能早日恢復健康，重拾自信。