悅己避孕藥可以再月經第九天才吃嗎，想讓經期往後延，可行嗎？
張主任您好：之前吃過（悅己）四年多，目前停藥快兩年了，（我現在的經期週期變成21至26天來一次）因下月2/23出國五天，剛好碰到經期來，所以想請問，目前我月經是第二天，我可以再月經第九天才開始吃21天的悅己嗎（只是想讓經期往後延，無關避孕效果），如再月經第9天1/15日開始吃，吃到2/4日剛好滿21顆）之後等幾天月經來的話，下次月經應該就不會碰上出國的2月23日了，只是不知這方法可行嗎？
之後沒續吃的話下個月的經期會亂嗎？
（因我六年前第一次吃避孕藥（悅己），前期有小出血一段時間，再適應藥，印象是吃到第二盒中，才無出血反應）我想請問的事，如這次1/15日開始吃，吃到2/4日，總共21顆，吃的這段期間如一直有小出血的狀況時，請問要怎麼分變月經是從哪天開始？
是等到出血量較多時（像經血的量），這樣才算月經的第一天嗎？
這次吃完一盒（悅己），我會停止服用，想請問如吃的期間有小出血的狀況，再停藥後也會繼續嗎，還是會停止小出血的情形呢？
抱歉內文問題較多，謝謝您的耐心看完，也更感謝您的回覆，感恩。
狗咩，40~49歲女性，詢問日期：2019/01/08
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 如此的吃法除避孕效果影響之外，亦有可能干擾經期一陣子，建議您的狀況可以請醫師開延經藥即可，比較不會影響經期，亦可減少吃藥時間，謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2019/01/08
彙整補充說明
悅己避孕藥（也稱為口服避孕藥）確實可以用來延遲月經，這是許多女性在計劃旅行或特別活動時常用的方法。
根據您的情況，您希望在出國前調整經期，這是可以考慮的，但需要注意一些事項。
首先，您提到的計劃是從月經的第九天（1/15日）開始服用悅己，並持續21天，這樣的做法在理論上是可行的。
當您開始服用避孕藥後，藥物中的荷爾蒙會抑制卵巢的功能，進而影響子宮內膜的生長，這樣可以延遲月經的來臨。
一般來說，當您在月經來潮的時候開始服用避孕藥，經期會因為藥物的影響而推遲。
然而，這樣的做法可能會對您的月經週期造成一定的影響。
由於您已經停藥兩年，您的身體可能已經適應了自然的月經週期，因此在重新開始服用避孕藥後，可能會出現一些不規則的情況，例如小出血或經期延遲。
這是因為身體需要時間來適應藥物的變化。
關於小出血的問題，通常小出血不會被視為月經的開始。
月經的第一天通常是指流量較多的出血開始的那一天。
如果在服用避孕藥期間出現小出血，您可以觀察出血的量和持續時間，通常只有當出血量達到經血量的程度時，才算作月經的第一天。
如果您在服用悅己的期間出現小出血，這可能是因為身體對荷爾蒙的反應，這種情況在開始服用避孕藥的初期是比較常見的。
若您在停藥後仍然有小出血的情況，這可能是因為荷爾蒙水平尚未完全恢復到自然狀態，這種情況通常會隨著時間的推移而改善。
最後，若您在服用避孕藥後的經期仍然不規則，建議您在停藥後持續觀察幾個月的情況，若經期仍然不穩定或有其他不適，建議及時就醫，尋求專業的婦產科醫師的建議。
總結來說，您的計劃在理論上是可行的，但需要注意可能出現的副作用和經期不規則的情況。
建議您在服用避孕藥的過程中，密切觀察身體的變化，並根據實際情況調整計劃。
希望您能順利調整經期，享受即將到來的旅行！
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