巧克力囊腫手術後：月經量大且延長，該如何處理？-婦產科

巧克力囊腫術後問題？

醫師您好，我於2018/12/05進行巧克力囊腫手術（左邊卵巢8cm，右邊卵巢4cm），術後開始吃異位寧，每日一粒剛吃滿一個月。
第一次月經於2019/01/08開始，一直到現在2019/01/18還持續存在，月經目前已經歷10日且量並未有減少趨勢，每日的量比術前mc第一日的量還多，這是正常的嗎？
2018/1/17有做術後回診，醫師是說超音波照起來沒有腹水、血水，卵巢也恢復正常，可能是因為子宮收縮緩慢導致月經量大的。後來醫師開給我兩個藥物，一個是止血藥物另一個是增強子宮收縮的藥物，讓我照三餐吃，目前已吃兩餐但月經看似沒有減量的跡象。
1.想請問術後第一次月經量大且延長10日以上是正常的嗎？
2.止血及增強子宮收縮的藥物預計何時才能生效呢？
3.持續出血超過幾日，需要再回醫就診呢？（若止血藥物無效的意思）
4.下次經期時間該如何計算呢？
5.目前量大，時常有月經是從尿道出來的感覺，不確定實際上是否為尿道出來，還是只是因量大，導致血多到影響尿部？
6.大約術後多久可以進行性行為呢？

nina，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/18

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

於2018/12/05進行巧克力囊腫手術（左邊卵巢8cm，右邊卵巢4cm），術後開始吃異位寧，每日一粒剛吃滿一個月。
第一次月經於2019/01/08開始，一直到現在2019/01/18還持續存在，月經目前已經歷10日且量並未有減少趨勢，每日的量比術前mc第一日的量還多，這是正常的嗎？
2018/1/17有做術後回診，醫師是說超音波照起來沒有腹水、血水，卵巢也恢復正常，可能是因為子宮收縮緩慢導致月經量大的。後來醫師開給我兩個藥物，一個是止血藥物另一個是增強子宮收縮的藥物，讓我照三餐吃，目前已吃兩餐但月經看似沒有減量的跡象。
1.想請問術後第一次月經量大且延長10日以上是正常的嗎？
Ans:不是正常
2.止血及增強子宮收縮的藥物預計何時才能生效呢？
Ans: 因人而異
3.持續出血超過幾日，需要再回醫就診呢？（若止血藥物無效的意思）
Ans: 吃完藥持續出血，需要再回診
4.下次經期時間該如何計算呢？
Ans: 先止血
5.目前量大，時常有月經是從尿道出來的感覺，不確定實際上是否為尿道出來，還是只是因量大，導致血多到影響尿部？
Ans: 月經血不會影響尿道
6.大約術後多久可以進行性行為呢？
Ans: 月經血乾淨

回覆日期：2019/01/18
資料來源：台灣e院 - 巧克力囊腫術後問題

彙整補充說明

在巧克力囊腫手術後，月經的變化是許多女性會面臨的問題。
根據您的描述，您在2018年12月5日進行了巧克力囊腫手術，並於2019年1月8日開始第一次月經，持續至今已經超過10天，且月經量比術前還要多。
這樣的情況確實需要關注。

1. 術後第一次月經量大且延長10日以上是否正常？

通常，手術後的第一次月經可能會有一些變化，包括量的增加或持續時間的延長。
這可能與手術後的荷爾蒙變化、子宮的恢復狀況以及術後的生理反應有關。
然而，若月經持續超過10天且量仍然很大，這並不算正常，應該引起重視。

2. 止血及增強子宮收縮的藥物預計何時才能生效？

止血藥物和增強子宮收縮的藥物通常需要幾天的時間才能見效，但具體的效果因人而異。
如果在服用這些藥物後，月經量仍然沒有減少，建議您儘早回診，讓醫生評估您的情況。

3. 持續出血超過幾日需要再回醫就診？

如果您在服用止血藥物後，月經仍然持續超過7天，建議您儘快回診。
持續的出血可能是其他潛在問題的徵兆，例如子宮內膜異常或其他生理問題。

4. 下次經期時間該如何計算？

在止血後，您的月經周期可能會受到影響。
通常，月經周期是從一次月經的第一天開始計算到下一次月經的第一天。
建議您在月經恢復正常後再進行計算。

5. 目前量大，時常有月經是從尿道出來的感覺，這是什麼情況？

月經血不會從尿道排出，這種感覺可能是因為月經量大，導致您在排尿時感受到的壓力或不適。
若有明顯的異常感覺，建議您向醫生反映。

6. 術後多久可以進行性行為？

一般建議在月經完全乾淨後再進行性行為，通常需要等到術後至少4到6週，具體時間還需依據您的恢復情況和醫生的建議。

總結來說，您的情況需要密切觀察，並且在必要時及時回診。
術後的月經變化是常見的，但若出現異常情況，應儘早尋求專業醫療意見，以確保您的健康狀況。
希望您能早日恢復正常的生理狀態，保持健康！