攝護腺發炎?
您好醫生,前幾個禮拜因為下腹及右睪丸有點痛,看醫生後確診為攝護腺發炎後開始吃藥,第一個禮拜吃完藥感覺好了點,第二個禮拜醫師改了點藥方,記得少了四環什麼素的,說讓藥效慢慢減弱,這時候感覺又開始痛了一點,在週末禮拜6時有自慰射精,這時我感覺睪丸有點不舒服,晚上開始到隔天就開始痛起來了,所以禮拜一下班又去診所看醫師,照了超音波發現睪丸裡面有3顆圓球型狀,醫師說是附睪發炎了,多開了藥給我吃了後比較好了,不會痛整天,但是接下來我的攝護腺炎症狀及睪丸疼痛好像都停留在這個階段沒變過,睪丸平常不常痛,但碰到了以後會痛以及騎車會痛,會陰處也是腫脹感,走路常摩擦到皮膚,現在對這些症狀很困擾,診所醫師說目前吃藥大概3到4週了,6週在沒效果就可能要打震波。
我想問醫師,攝護腺炎還有睪丸炎有辦法根治嗎,為什麼我的症狀就停在這裡感覺沒在更好,實在對這些症狀很心煩,另外除了早睡,飲食清淡加上坐浴外,我還能做什麼,跑步運動?我最近還能自慰射精嗎,這幾天一直不敢亂來,至於震波治療到時候該先去做嗎,還是說換個地方看診呢,在網路看到會培養菌種然後再吃藥,為什麼我只有驗過尿而以。
麻煩醫師解答了 謝謝
凱成~,20~29歲男性,詢問日期:2019/01/19
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 攝護腺炎睪丸炎都有可能復發,但是不多, 要注意至少一個月,治療好了為止, 自慰射精少些,性行為要安全性行為. 震波是自費,財務沒問題可以考慮, 培養要一個星期,且不一定培養的出來, 多半是用在病情要住院的患者. 治療沒法等一星期,都是要立刻服藥, 如果不放心, 醫學中心泌尿科可以考慮. 切記治療不要自已停. 祝健康.
回覆日期:2019/01/19
彙整補充說明
您好!針對您的問題,攝護腺發炎(前列腺炎)和附睪發炎(副睪丸炎)確實是兩種不同的疾病,但它們之間有時會互相影響,尤其是在炎症的情況下。
您提到的症狀,如下腹及睪丸疼痛、會陰腫脹等,都是常見的表現,且這些症狀可能會因為炎症的持續存在而變得難以改善。
首先,攝護腺發炎的治療通常包括抗生素,尤其是在細菌感染的情況下。
由於您提到的情況是無菌性攝護腺炎,這意味著在檢查中未能找到明確的細菌感染。
這種情況下,治療的重點通常會轉向症狀管理和生活方式的調整。
您提到的止痛藥和Vesicare(主要用於減少尿急和頻尿的藥物)是常見的對症治療。
附睪發炎的情況,通常是由於感染或炎症引起的,可能與攝護腺的問題有關。
您提到的超音波檢查顯示有圓球狀的結構,這可能是附睪腫脹或炎症的表現。
治療上,除了抗生素,還可能需要止痛藥和消炎藥來緩解症狀。
關於您的症狀持續不變的情況,這可能與以下幾個因素有關:
1. 慢性炎症:攝護腺和附睪的慢性炎症可能需要較長的時間來改善,甚至可能需要幾個月的治療和調整。
2. 生活方式:如您所提到的,早睡、飲食清淡、坐浴等都是有助於改善症狀的措施。
此外,避免刺激性食物(如辛辣、酒精、咖啡等)也是非常重要的。
3. 運動:適度的運動有助於改善血液循環,但在症狀未完全緩解的情況下,建議避免劇烈運動或可能引起不適的活動,如騎車等。
4. 自慰與性行為:在炎症未完全消退的情況下,自慰可能會引起不適,因此建議您在症狀改善後再逐步恢復。
5. 震波治療:如果在幾週後症狀仍未改善,震波治療可能是一個選擇。
這種治療可以幫助改善血液循環,減少炎症。
6. 進一步檢查:如果症狀持續不變,建議您尋求專業醫師的意見,可能需要進一步的檢查,如前列腺液的培養,這樣可以更清楚地了解是否有潛在的細菌感染。
最後,建議您保持與醫師的良好溝通,定期回診,並根據醫師的建議調整治療方案。
希望您能早日康復,並能夠恢復正常的生活與工作!如果有任何疑問,隨時歡迎詢問。
祝您健康!
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