長期攝護腺發炎引發副睪炎:治療與生活建議-泌尿科

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攝護腺和睪丸發炎?


醫師您好,我的攝護腺發炎已經1個月多,最早期症狀為睪丸及下腹有點痛,痛了幾天候我去掛泌尿科,指撿驗尿後確定為攝護腺發炎,一開始吃抗生素後幾天,我有自慰,結果單側睪丸就發炎了,這些期間我一共看過2家診所,目前在大醫院看診,雖然都過了急性期,抗生素也吃了3種,但是我的胯下延伸至會陰甚至到肛門處,一直感覺都是腫脹的狀態,有時候會痛,走路也常摩擦。
附睪發炎雖然沒有急性期痛,但症狀也就停在那裡,例如我有時坐著或騎摩托車都會痛,有時什麼都沒做也痛,藥怎麼吃都一樣。
症狀都是右邊,目前最困擾我得就是跨下至會陰的腫脹及睪丸痛,起生理反應時有時會有拉扯到的感覺,我沒有過性行為,既然不是細菌感染為什麼會一直開抗生素呢?另外醫院醫師最近把藥換了,只有一顆止痛AnCOgen以及Vesicare,但這幾天吃下來發現當初攝護腺發炎的小症狀有出現一點點,例如尿尿有一點疼痛感之類的。
請問醫師攝護腺發炎變成副睪炎是常態嗎,我現在症狀就維持這樣,吃藥也不太感覺有好,請問我該怎麼做? 只能繼續吃藥嗎?這2個問題讓我很困擾,感覺日常生活工作都沒辦法好好專心了。



Kiven,20~29歲男性,詢問日期:2019/02/02

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:攝護腺發炎及副睪丸炎不大一樣,我個人很少見2者同時都有的,重點您又沒有性行為,理論上副睪炎多伴會有尿路感染。
所以醫師一定會開抗生素,以免惡化,但是2者都不好治療,有的要治療幾個月,症狀也很多變化,重點在生活習慣及飲食飲料要特別注意。
一點都不能馬虎。
您現在服用的是止痛及排尿症狀的藥。
也就是症狀治療,程度輕微可以不用服藥,但是會不適就要用藥。
如果確定排尿會痛要回診檢驗。
祝健度。


回覆日期:2019/02/02

彙整補充說明


您好,針對您的情況,我理解您目前面臨的困擾與不適,長期的攝護腺發炎及副睪炎確實會對生活品質造成影響。
首先,攝護腺發炎(也稱為前列腺炎)和副睪炎是兩種不同的病症,但由於它們的解剖位置相近,且有相互影響的可能,因此在某些情況下,攝護腺的發炎可能會引發副睪的問題。


1. 為什麼會持續開抗生素?

即使您的症狀不是由細菌感染引起的,醫生仍然可能會開抗生素,這是因為有時候攝護腺炎的症狀可能與細菌感染無關,但抗生素仍然可以幫助減少炎症和緩解症狀。
此外,慢性攝護腺炎的病因複雜,可能涉及到非細菌性因素,如壓力、生活習慣等,因此治療上需要綜合考量。


2. 攝護腺發炎與副睪炎的關聯
攝護腺發炎引發副睪炎並不是非常常見,但在某些情況下,尤其是當攝護腺的炎症影響到周圍組織時,可能會導致副睪的發炎。
您提到的會陰部和睪丸的腫脹及疼痛,可能是由於攝護腺的炎症反應所引起的,這是可以理解的。


3. 生活建議
- 飲食與生活習慣:建議您注意飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些可能會加重炎症。
多喝水,保持良好的水分攝取,有助於尿道的清潔與排毒。


- 運動:適度的運動可以促進血液循環,減少炎症。
建議選擇低衝擊的運動,如游泳或散步,避免長時間坐著或騎摩托車,這可能會加重不適感。

- 壓力管理:壓力可能會影響身體的免疫系統,建議您可以嘗試放鬆技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽,這些都有助於減輕壓力。


4. 醫療跟進
由於您的症狀持續存在,建議定期回診,醫生可能會建議進一步的檢查,如尿液檢查、超音波等,以排除其他潛在的問題。
若症狀持續不改善,醫生可能會考慮調整治療方案。


5. 藥物使用
目前您服用的止痛藥和Vesicare是針對症狀的治療,若有不適感仍然存在,應及時告知醫生,可能需要調整用藥或增加其他輔助療法。


總結
長期的攝護腺發炎及副睪炎確實需要耐心與持續的醫療跟進。
希望以上的建議能對您有所幫助,並祝您早日康復。
如果有任何新的症狀或疑慮,請隨時與醫生聯繫,確保得到適當的治療與支持。

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