如何治療疑似副睪炎?抗生素使用疑慮與建議-泌尿科

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疑似副睪炎抗生素用藥疑問?


杜主任您好:百忙之中打擾了,非常謝謝杜醫師回覆。
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一、泌尿系統用藥抗生素,是不是都需要長時間用藥?

二、副睪炎病程從6到8週甚至12週,這期間都是用抗生素嗎?
--------------------------------------------------------------之前再次疑似慢性副睪炎(攝護腺炎)到醫院看診,尿液檢查無菌反應抗生素喜博欣2W有好轉幾日,之後又不適,醫師研判是慢性發炎可樂必妥4W感覺有壓住 ,但是症狀還是反反覆覆。
醫師再開DOXYCYLINE 2W,外加止痛藥1M。
(醫師表情感覺像沒招了)療程結束停藥後,還是有一些些症狀,自我感覺像是發炎的症狀。
只好看同科的另外一位醫師,先開賜福力康1 W,驗了兩次連尿液無菌,不適症狀都有比先前幾週改善很多。
醫師不放心,還是有開1W備用。
-----------------------------------------------------------------------------------接下來我該停藥嗎?
還是繼續賜福力康這個療程?
-----------------------------------------------------------------------------------非常謝謝杜醫師~~~


C先生,50~59歲男性,詢問日期:2021/12/05

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 本園地回答供參考如果慢性攝護腺問題, 多半都有開立抗生素,再輔以其他藥物有很大可能要長期服藥(幾星期) , 也易症狀再復發,另外一定要配合生活注意可參考 http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=801祝健康

回覆日期:2021/12/05

彙整補充說明


治療疑似副睪炎的過程中,抗生素的使用確實是一個重要的考量。
副睪炎通常是由細菌感染引起的,因此抗生素的使用是治療的主要手段之一。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。



一、抗生素的使用時間
泌尿系統的抗生素使用時間長短取決於感染的嚴重程度及病因。
一般來說,急性副睪炎的抗生素療程通常建議持續至少2到4週,這是因為即使症狀有所改善,潛在的感染仍可能存在。
如果是慢性副睪炎,則可能需要更長時間的抗生素治療,甚至可能達到6到12週。
這是因為慢性炎症的病程較長,且有時候需要多種藥物的配合使用。



二、副睪炎的病程
副睪炎的病程可以因人而異,通常急性副睪炎的症狀在適當的抗生素治療下會在幾天內有所改善,但完全康復可能需要數週的時間。
慢性副睪炎則可能會有反覆發作的情況,這時候除了抗生素,醫生可能會考慮使用其他輔助療法,例如消炎藥、止痛藥或是物理治療等。



三、抗生素的選擇與抗藥性
在選擇抗生素時,醫生會根據病人的具體情況、尿液檢查結果及細菌培養結果來決定最合適的藥物。
長期使用抗生素可能會導致抗藥性問題,因此醫生通常會在確定感染後,根據臨床反應來調整用藥。
如果在使用某種抗生素後症狀未見改善,醫生可能會考慮更換藥物。



四、是否繼續用藥
根據您的描述,您在使用賜福力康後症狀有改善,但仍有一些不適感。
這種情況下,建議您與醫生討論是否需要繼續用藥。
若症狀持續存在,可能需要進一步檢查,例如超音波檢查,以排除其他潛在的問題。



五、生活方式的調整
在治療期間,除了藥物治療,生活方式的調整也非常重要。
建議您保持良好的飲食習慣,適量飲水,避免辛辣及刺激性食物,並保持良好的作息。
這些都有助於身體的康復。



六、定期回診
最後,定期回診是非常重要的,尤其是在症狀未完全消失的情況下。
醫生會根據您的病情進行評估,必要時調整治療方案。

總之,副睪炎的治療需要耐心和持續的醫療監控,建議您遵循醫生的指示,並在有疑慮時及時回診。
希望您早日康復!

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