泌尿科問題:前列腺炎與副睪炎治療疑慮-泌尿科

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攝護腺炎 副睪炎?


醫師您好,3周前我得了副睪炎一開始僅有患部疼痛,即就醫服用抗生素後來出現發燒(38.0左右3天,37.5左右3天)、頻尿、尿道口刺痛的情況,再診驗尿、抽血診斷出前列腺炎(psa指數1.38)後來又吃了2週的藥,目前大部分症狀皆改善,副睪部分腫脹也消除不少但是,我仍有一些疑惑想請教1.目前排尿後仍有些許殘尿感及輕微會陰處灼熱,請問您認為還須繼續服藥嗎?
2.是否可以恢復正常性生活?
前幾天手淫後會陰處仍有刺痛感,精液也較之前多且稀,讓我有點擔心3.目前最困擾的是,當我走路或運動時,之前發炎的右側睪丸仍有痠痛感,連帶使鼠蹊部酸(平時不會),請問為甚麼會這樣呢,明明腫脹已經幾乎消了?4.因為驗尿結果並無細菌,是否有骨盆腔底症候群的可能呢非常感謝醫師撥冗回答,因為這個病症我時常感到心煩意亂,生活受了蠻大影響,實在想趕快治好


阿蒙,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/09

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:1) 如果是醫院診斷前列腺炎,2星期可能仍要回診.2) 性生活可以適度(但要安全性行為)3) 副睪炎及前列腺炎都可能要一段時間才會完全好(生活要特別注意,多喝水,要飲食清淡,性行為要戴套,勿久坐)4) 有些發炎不一定能驗到細菌是正常的,

回覆日期:2017/05/09

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀與治療過程。
根據您所提供的資訊,您目前的情況涉及副睪炎與前列腺炎的交互影響,這兩者的症狀有時會重疊,並且治療過程中可能會出現一些疑慮與不適感。
以下是針對您的問題的回答與建議:
1. 關於是否需要繼續服藥:由於您仍然感受到排尿後的殘尿感及會陰處的輕微灼熱感,這可能表示您的前列腺炎或副睪炎尚未完全痊癒。
通常在這種情況下,醫師會建議持續服用抗生素,特別是如果您在服藥期間有改善的情況下。
建議您回診與醫師討論,可能需要調整藥物或延長療程。

2. 關於性生活的恢復:在症狀改善的情況下,通常可以恢復正常的性生活,但建議您在恢復性生活時要注意安全性行為,並且避免過度刺激,因為這可能會引發不適感。
手淫後的刺痛感可能與前列腺或副睪炎的影響有關,建議您在恢復性生活時觀察自己的身體反應,若有不適應立即停止並就醫。

3. 關於睪丸的痠痛感:即使腫脹已經消退,睪丸周圍的組織仍可能因為發炎而感到不適。
這種情況可能是由於神經的牽扯或是局部的組織修復過程所引起的。
建議您在運動時注意不要過度用力,並且可以考慮適度休息,避免劇烈運動。

4. 關於骨盆腔底症候群的可能性:驗尿結果無細菌感染並不代表沒有其他問題,骨盆腔底症候群是一種常見的情況,特別是在慢性疼痛的患者中。
這種症候群可能與肌肉緊張、神經敏感性或其他非感染性因素有關。
若您懷疑自己可能有此症狀,建議尋求專業的泌尿科醫師或疼痛管理專家的評估。

最後,面對這些持續的症狀,建議您保持良好的生活習慣,包括多喝水、飲食清淡、避免久坐等,這些都有助於減輕症狀。
此外,心理健康也很重要,若您感到焦慮或沮喪,考慮尋求心理諮詢的幫助,以改善您的情緒狀態。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活。

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