慢性攝護腺炎，腹股溝疝氣，泌尿問題，精索靜脈曲張，陽萎？
杜醫師您好: 希望您天天順心以下為自身症狀1.生殖器硬度下降 能充血 但就是軟的 硬起來後 做到一半會變軟可發現夜間勃起，晨勃出現很少，不刺激很容易軟掉)2.尿道口灼熱 刺痛比較少3.頻尿且有時排尿困難 :一直有尿意，有時候是真的有尿 有時候需要閉眼冥想一陣子才能尿出來，4.排尿不暢有時候要等很久才能尿出來 或是有尿意但尿不出來 以及尿不乾淨的感覺自慰或性愛後排尿困難及頻尿尤其明顯 尿不出來我會蹲下閉眼冥想 並且沖熱水5.間斷排尿 而尿完需要拉一下生殖器把餘尿排出6.陰囊疼痛 射精完會痛7.會陰部脹痛感受是一整片區域麻麻的熱熱的 發炎的感覺8.右下腹(從腰際的骨頭開始想像三角褲的右三角的邊一整條) 疼痛像是一段管子肌肉痠痛 很疲勞的感覺及鼠蹊部(個人覺得是恥骨附近) 疼痛有幾次射精時感受到經絡刺痛感 尤其是龜頭的部分就是精子射出是很大力衝出龜頭 才感受的刺痛 但有被疏通 的感覺 不曉得是前列腺液 或是精液 堵住管子之類9.下腹痛 約肚臍以下 6-8指 悶悶的 隱隱作痛若有欲望沒有排除的時候尤其明顯會不舒服其實會有種泌尿系統的管道被堵住的感覺 怕會造成鈣化10.右睪丸痛狀況是睪丸跑上去陰毛處位置 射精完才會懷疑現在症狀右邊居多的原因是高中因精索靜脈屈張看過泌尿科 當時就是右邊旋轉起來，11.膀胱對應的腰痛(後背尾椎兩側)12. 小便會分岔上面的症狀 射精後有射精後的問題 沒射精也有沒射精的問題也有試過禁慾 但就會產生 7.8.9的問題向這三天我都沒有自衛 下腹及右下腹含鼠蹊部就不舒服三天以右下腹鼠蹊部為重以上問題已經存在約7年了 從高中開始國中至高中自衛頻率一天約3-4次 這段時期比較放縱 一天6次也是會發生大學至今一天1-2次 約五年補充平常都會運動 一周兩次打籃球只喝水一天超過2000CC 不酒不檳榔不抽菸但是會熬夜 超過凌晨三點才會睡懷疑 慢性攝護腺炎 右腹股溝疝氣先謝謝醫生花時間看完我的問題目前想知道可能的病及怎麼改善這些問題因為性能力下滑很多 做愛會硬 但是分心就會軟掉影響性生活，我可以怎麼保養呢馬卡 左旋精氨酸 茄紅素 南瓜籽油 有需補充嗎高中也看過兩三次泌尿科 驗尿檢查的結果是沒問題當時的醫師認為我才高中不會有甚麼問題 讓我別擔心但是好幾年過去這些問題還是存在 不得已上來發問不過上述的問題我會再去醫院看診和醫師開誠布公的談，但我仍想參考不同醫生的意見以上再次感謝杜醫師撥空回覆我，真的謝謝您!!!
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/05/21
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 最好的方法，仍是健康飲食，運動，正常睡眠健康食品只是食物，多半只是輔助，無法好好改善如果症狀和射精相關，應就醫，如果有不安全性行為，也要向醫師說明。
祝健康
回覆日期：2024/05/21
彙整補充說明
您好！感謝您詳細描述您的症狀，這樣有助於更好地理解您的情況。
根據您所提供的資訊，您可能面臨多種泌尿系統及生殖系統的問題，包括慢性攝護腺炎、精索靜脈曲張、以及可能的腹股溝疝氣等。
以下是針對您症狀的分析與建議。
首先，慢性攝護腺炎的症狀通常包括排尿困難、尿道灼熱感、陰囊或會陰部的疼痛等。
您提到的頻尿、排尿不暢、以及射精後的疼痛，這些都可能與攝護腺的炎症有關。
慢性攝護腺炎的治療通常需要長期的抗生素治療，並且需要配合生活方式的調整，例如避免辛辣食物、減少咖啡因和酒精的攝取，保持良好的水分攝取，並且適當運動。
其次，您提到的精索靜脈曲張，這是一種常見的男性生殖系統問題，可能會導致睪丸疼痛、陰囊腫脹，甚至影響生育能力。
雖然您目前的症狀似乎不嚴重，但如果出現持續的疼痛或其他不適，建議您與泌尿科醫師討論是否需要進一步的檢查或手術治療。
關於您提到的性功能問題，慢性攝護腺炎確實可能影響性功能，導致勃起困難或性慾下降。
這可能與炎症引起的疼痛、心理壓力或荷爾蒙水平變化有關。
建議您在醫師的指導下進行相關檢查，如睪固酮水平測試，並考慮心理諮詢以減輕焦慮。
至於您提到的保養品，如馬卡、左旋精氨酸、茄紅素和南瓜籽油，這些補充品在某些研究中顯示對男性生殖健康有一定的正面影響，但效果因人而異。
建議在使用這些補充品前，最好先諮詢醫師，確保它們不會與您目前的健康狀況或正在使用的藥物產生不良互動。
最後，您提到的生活習慣，如熬夜，可能會影響整體健康，包括性功能和泌尿系統的健康。
建議您儘量調整作息，保持規律的睡眠，並增加運動量，這對於改善整體健康狀況非常重要。
總之，您目前的症狀需要進一步的醫學評估和治療。
建議您儘快就醫，與泌尿科醫師進行詳細的討論，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復，恢復健康的生活！祝您健康順心！
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