年輕男性睪丸扭轉與發炎的處理與預防-泌尿科

睪丸問題？

醫生你好本人今年21歲大約一個月前憋尿後左側附睪丸發炎到小醫院拿藥後症狀消失但是開始出現雙側睪丸容易出現扭轉 (蹲下.生理現象.或天氣冷睪丸收縮都會出現扭轉)都是自行轉正收縮時左側睪丸較緊且位置較直跟不舒服未收縮時也會稍微不適右側收縮較鬆軟無不適 (兩側睪丸皆會出現扭轉，以前劇烈運動、側睡都不會，現在一不小心就會扭轉，目前每夜害怕睡著時扭轉未及時轉正導致就醫時睪丸壞死切除)

徐先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/01/19

林紋旭醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主治醫師

睪丸會有上下收縮的情形是正常的，一般可以自行恢復就沒關係，只有發生無法自行恢復(此時會合併急聚的睪丸疼痛)需要就醫，接受醫師的處置。

回覆日期：2019/01/19
資料來源：台灣e院 - 睪丸問題

彙整補充說明

睪丸扭轉是一種急性醫療情況，通常會導致劇烈的疼痛，並且需要立即就醫處理。
根據您的描述，您在一個月前經歷了左側附睪丸發炎，並在治療後出現了雙側睪丸容易扭轉的情況。
這樣的情況確實需要引起重視，因為睪丸扭轉如果未能及時處理，可能會導致睪丸缺血壞死，甚至需要手術切除。

首先，睪丸扭轉的症狀通常包括：
1. 突然的單側睪丸劇烈疼痛。

2. 睪丸位置改變，可能會出現高於正常位置或旋轉的情況。

3. 附睪丸可能會腫脹或變硬。

4. 可能伴隨噁心、嘔吐等全身症狀。

在您的情況中，您提到的「蹲下、生理現象或天氣冷睪丸收縮」可能會引發扭轉，這是因為睪丸在這些情況下會因為位置改變而增加扭轉的風險。
您提到的左側睪丸較緊且不適，這可能是因為附睪丸的發炎後遺症，或是因為睪丸本身的結構問題。

對於處理與預防方面，以下是一些建議：
1. 定期檢查：若您有持續的疼痛或不適，建議定期回診，並進行超音波檢查，以確保睪丸及附睪丸的健康狀況。

2. 避免憋尿：憋尿可能會增加泌尿系統的壓力，建議及時排尿，避免長時間憋尿。

3. 注意姿勢：在運動或進行其他活動時，注意身體姿勢，避免過度拉扯或壓迫睪丸。

4. 保持溫暖：在寒冷的環境中，睪丸會自然收縮，這可能會增加扭轉的風險，建議穿著保暖的內褲，避免過度寒冷。

5. 避免劇烈運動：在感到不適的情況下，應避免劇烈運動，以降低扭轉的風險。

最後，若您在夜間感到不安，擔心睪丸扭轉的情況，建議可以考慮在睡覺時採取較為舒適的姿勢，並且在必要時使用支撐性內褲，以減少睪丸的活動範圍，降低扭轉的風險。
如果症狀持續或加重，務必儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
健康是最重要的，請好好照顧自己。