口服避孕藥, 不正常出血, 月經混亂？
上個月我服用口服避孕藥是為了遲來的月經, 因為出國念書後, 月經開始不正常, 已經超過4個月, 月經都沒有來,(過程無任何性行為, 無任何懷孕機會, 主要是壓力過大, 同時囊腫青春痘 長滿了全臉)
因此服用避孕藥催經,第一排(悅己21天)後過兩天 月經正常來了, 第一排停了7天, 第8天 我又開始吃第二排, 但是月經提前來訪(距離上次來訪日14天), 本以為只是不正常出血, 但是月經已經來了第10天(以前頂多 6天一定會結束), 過程中我並沒有停第二排的的藥, 本周第二排的藥(悅己21天)已經要結束了,
我想請問 我該正常停7日繼續下一排的藥嗎?
或者該直接繼續第三排的藥?
這一次至今第10天月經都沒有停.. 穿插著鮮紅 及 暗紅色血液, 但是量已經很少了,
請問我該持續服用避孕藥多久呢? (用途只是為了讓月經正常, 減少囊腫痘痘(因為荷爾蒙異常所致)), 謝謝
Miss Chen，30~39歲女性，詢問日期：2019/01/23
黃建中 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 婦產科 主治醫師
上個月我服用口服避孕藥是為了遲來的月經, 因為出國念書後, 月經開始不正常, 已經超過4個月, 月經都沒有來,(過程無任何性行為, 無任何懷孕機會, 主要是壓力過大, 同時囊腫青春痘 長滿了全臉)
因此服用避孕藥催經,第一排(悅己21天)後過兩天 月經正常來了, 第一排停了7天, 第8天 我又開始吃第二排, 但是月經提前來訪(距離上次來訪日14天), 本以為只是不正常出血, 但是月經已經來了第10天(以前頂多 6天一定會結束), 過程中我並沒有停第二排的的藥, 本周第二排的藥(悅己21天)已經要結束了,
我想請問 我該正常停7日繼續下一排的藥嗎?或者該直接繼續第三排的藥?
Ans: 整個月經亂了 看醫師或者停藥觀察7天
這一次至今第10天月經都沒有停.. 穿插著鮮紅 及 暗紅色血液, 但是量已經很少了, 請問我該持續服用避孕藥多久呢? (用途只是為了讓月經正常, 減少囊腫痘痘(因為荷爾蒙異常所致))
Ans: 2-3個月
回覆日期：2019/01/23
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥, 不正常出血, 月經混亂
彙整補充說明
在您的情況中，服用口服避孕藥（如悅己21天）後出現月經混亂和不正常出血的情況，確實是許多女性在使用避孕藥時可能會遇到的問題。
首先，口服避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並且改變子宮內膜的環境，這樣即使有受精卵形成，也不容易著床。
因此，當您開始服用避孕藥時，身體需要時間來適應這些荷爾蒙的變化，這可能會導致不規則的出血或月經。
您提到的情況中，月經在服用第一排藥物後正常來潮，但在開始第二排後卻提前來訪，且持續了10天，這可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 荷爾蒙調整：在開始服用避孕藥的初期，身體可能會因為荷爾蒙的變化而出現不規則出血，這是正常的反應。
尤其是當您在月經不規則的情況下開始服用避孕藥，身體需要時間來適應新的荷爾蒙水平。
2. 藥物的影響：不同的避孕藥含有不同的荷爾蒙成分，這可能會影響月經的規律性。
您提到的悅己21天，可能在某些女性身上會引起較多的副作用，包括不規則出血。
3. 壓力與健康狀況：您提到因為壓力過大以及囊腫青春痘的問題，這些因素也可能影響月經的規律性。
壓力會影響內分泌系統，進而影響月經週期。
針對您的問題，關於是否應該正常停藥7天後繼續下一排，或是直接繼續第三排的藥，建議您可以考慮以下幾點：
- 遵循醫生建議：如果您有定期就診的婦產科醫生，最好是與醫生討論您的具體情況，因為醫生會根據您的健康狀況給出最合適的建議。
- 持續服用的考量：如果您目前的出血量已經減少，且沒有其他不適症狀，您可以考慮正常停藥7天後再開始下一排。
但如果出血持續不止，建議您在停藥前先諮詢醫生，因為持續的出血可能需要進一步的檢查。
- 監測身體反應：在服用避孕藥的過程中，注意身體的反應。
如果出現劇烈疼痛、異常出血或其他不適，應立即就醫。
最後，持續的月經不規則和出血問題可能會影響您的生活品質，因此，及時與醫療專業人員溝通是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案，並恢復身體的健康狀態。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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