喉嚨痛伴隨耳朵疼痛的原因與治療-耳鼻喉科

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喉嚨問題?


約兩個月前開始,大概喉結位置的左側吞嚥、打噴嚏及擤鼻涕時會痛,按壓不會痛,做過鼻子、喉嚨內視鏡及超音波,都沒發現異狀,直到最近吞嚥時變得更痛,連耳朵內部都感覺疼痛,按壓也痛,請問可能原因?或是我該找什麼科就診?


hou,20~29歲男性,詢問日期:2019/01/28

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,耳鼻喉科檢查無明顯問題,可找腸胃科檢查是否為食道問題或神經科檢查是否為神經痛。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2019/01/28

彙整補充說明


喉嚨痛伴隨耳朵疼痛的情況,可能涉及多種原因,尤其是當症狀持續兩個月且逐漸加重時,更需要仔細評估。
根據您的描述,喉嚨痛主要集中在左側,並且在吞嚥、打噴嚏及擤鼻涕時會感到疼痛,這可能與以下幾個因素有關:
1. 急性咽喉炎:這是一種常見的上呼吸道感染,通常由病毒或細菌引起。
雖然您已經進行了內視鏡檢查,但有時候輕微的炎症可能不易被發現,尤其是在早期階段。

2. 耳痛的牽引效應:喉嚨和耳朵之間有著密切的神經連結,當喉嚨發炎或疼痛時,可能會引起耳朵的疼痛,這種情況稱為「牽引痛」。
這意味著即使耳朵本身沒有問題,喉嚨的問題也可能導致耳朵感到疼痛。

3. 中耳炎:如果耳朵內部出現疼痛,可能是中耳炎的徵兆。
這通常與上呼吸道感染有關,可能會導致耳朵內部的壓力變化和疼痛感。

4. 顳顎關節問題:顳顎關節的問題也可能導致耳朵疼痛,特別是如果您有咬合不正或緊咬牙齒的習慣。

5. 食道問題:有時候,食道的問題(如食道逆流)也可能引起喉嚨痛,並且可能會影響到耳朵的感覺。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 就診耳鼻喉科:由於您的症狀主要集中在喉嚨和耳朵,耳鼻喉科醫生可以進一步檢查,排除中耳炎、咽喉炎等問題。

- 腸胃科檢查:如果耳鼻喉科檢查結果正常,建議尋求腸胃科的意見,特別是如果有食道逆流的可能性。

- 神經科檢查:如果疼痛的性質變得更為複雜,可能需要神經科的評估,以排除神經痛的可能性。

在治療方面,根據診斷結果,醫生可能會建議使用抗生素(如果是細菌感染)、消炎藥、止痛藥等來緩解症狀。
此外,保持良好的水分攝取、避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物)以及適當的休息都是有助於恢復的措施。

最後,若症狀持續不改善或出現其他併發症(如高燒、持續性頭痛等),請務必及時就醫,以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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