青光眼藥物長期使用是否導致白內障?
醫師您好:首先說明我的情況。
從小便診斷患有視網膜色素變性(夜盲與視野窄)、先天性眼球震顫與弱視,小時候雙眼視力皆0.1。
大約三年前的眼科檢查,醫生發現有眼壓稍高的情形(於18至22間擺盪),加上視野檢查,判定應有青光眼。
於是開立青眼露與舒露瞳兩種眼藥水控制眼壓。
這段期間來眼壓檢測均在正常範圍,然而數月前的一次回診,醫生又告知有輕微白內障的現象。
因為患有先天眼球震顫,醫生說眼球震顫將讓白內障手術有風險,非萬不得已不會為之。
我很絕望,身心俱疲。
上網看了些資料,有報導說長期使用青光眼的藥物會導致白內障。
請問:
1、青光眼藥物的使用是否真有造成白內障的可能?
如果是,則各類青光眼藥物都有致白內障風險嗎,或是可避開某些種類的青光眼藥物不讓白內障繼續惡化?
2、請問視網膜色素變性在現今醫學上是否仍為不治之症?
青光眼與白內障等眼疾是否可能是該色素症的併發?
更重要的是,我可以做些什麼,防止這可怕的色素症眼疾繼續惡化下去?
謝謝您!
John Wang,30~39歲男性,詢問日期:2019/02/21
何建賢 醫師回覆-眼科
1.您現在所使用的青光眼藥物應該沒有併發白內障的風險2.色素性視網膜病變至今沒有好的治療方式,而這種疾病確實常合併白內障的發生,至於青光眼兩者應無太大的關聯,至今為止仍無好的療法可以阻止色素性視網膜病變惡化。
回覆日期:2019/02/21
彙整補充說明
您好,感謝您詳細的說明您的情況,讓我能更好地理解您的問題。
針對您的疑問,我將分別回答並提供相關的醫學知識。
1. 青光眼藥物與白內障的關係:
青光眼藥物的使用確實有可能與白內障的發展有關,但這並不是絕對的。
一般來說,青光眼的藥物主要分為幾類,包括β-adrenergic blockers(如美托洛爾)、前列腺素類(如拉坦前列素)、碳酸酐酶抑制劑(如多佐胺)等。
其中,某些類型的藥物,如長期使用的類固醇眼藥水,可能會增加白內障的風險。
然而,您提到的青眼露和舒露瞳這兩種藥物,通常不會直接導致白內障的惡化。
如果您擔心白內障的進一步發展,建議與您的眼科醫生討論,看看是否有其他替代藥物可供選擇,或是調整用藥方案。
醫生會根據您的具體情況,評估藥物的風險與效益。
2. 視網膜色素變性:
目前,視網膜色素變性仍然被視為一種難以治療的眼疾,主要是因為其病因複雜且涉及遺傳因素。
這種疾病會導致視網膜細胞逐漸退化,進而影響視力。
雖然目前尚無根治的方法,但有些研究正在探索基因治療和其他新興療法的可能性。
青光眼和白內障確實可能是視網膜色素變性的併發症,因為這些眼疾的發展與年齡、視網膜的健康狀態有關。
對於防止視網膜色素變性惡化,建議您定期接受眼科檢查,並遵循醫生的建議,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動以及避免過度用眼。
3. 防止眼疾惡化的建議:
- 定期檢查:定期回診,讓醫生監控您的眼壓和視網膜狀況。
- 健康飲食:攝取富含抗氧化劑的食物,如深綠色蔬菜、胡蘿蔔、魚類等,有助於眼睛健康。
- 避免紫外線傷害:外出時佩戴防紫外線的太陽眼鏡,保護眼睛免受陽光的傷害。
- 控制其他健康狀況:如高血壓和糖尿病等,這些都可能影響眼睛健康。
- 適度用眼:避免長時間盯著螢幕,適時休息眼睛,遵循20-20-20法則(每20分鐘看20英尺外的物體20秒)。
希望以上的資訊能對您有所幫助,若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!
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