口腔內再次出現乳突瘤，該如何處理？-耳鼻喉科

口腔內乳突瘤諮詢？

季醫師您好，本人於兩年前做過口腔良性腫瘤切除的手術，表面直徑大約0.7cm，而當時開刀醫師告知我為乳突瘤，不用複診，鮮少有復發機會。
就在近幾個月發現右側有一個半顆米粒狀的乳突瘤，有時會突起，之後便會消下去。
想請教季醫師，這是我口腔內第二次發現乳突瘤的情形，我也沒有口交以及危險性行為，而乳突瘤是如何產生的呢？我需要去醫院處理它嗎，還是待觀察呢？可是我已經發現有半年左右的時間，沒有增大也沒有縮小。
感謝季醫師耐心看完，謝謝季醫師。

林志傑，20~29歲男性，詢問日期：2019/02/27

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好

口腔乳突瘤為human papillomavirus (HPV)感染
大多為良性
惡性機率較低

若是發現口腔不明腫塊
建議仍是就診耳鼻喉科檢查為佳

若如文中敘述
"近幾個月發現右側有一個半顆米粒狀的乳突瘤，有時會突起，之後便會消下去"

這也有可能是小唾液腺囊腫或是肉芽增生
不一定必然是乳突瘤

所以還是建議就診耳鼻喉科為佳

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2019/02/27
資料來源：台灣e院 - 口腔內乳突瘤諮詢

彙整補充說明

口腔內再次出現乳突瘤的情況，首先需要了解乳突瘤的成因及其特性。
乳突瘤（Papilloma）通常是由人類乳突病毒（HPV）引起的良性腫瘤，這種病毒可以通過直接接觸傳播，雖然在口腔內的傳染性相對較低，但仍然有可能透過親吻或其他口腔接觸傳播。
乳突瘤的特徵是表面呈現乳頭狀突起，通常是無痛的，並且在某些情況下可能會自行消退。

根據您的描述，您在兩年前已經接受過乳突瘤的切除手術，並且當時醫生告知復發機率較低。
然而，您最近發現的米粒狀腫塊，雖然在半年內沒有明顯增大或縮小，但仍然建議您尋求專業醫療意見。
即使腫塊的大小沒有變化，定期的檢查仍然是必要的，因為某些腫瘤可能會隨著時間的推移而改變特性。

在處理方面，對於小的乳突瘤，醫生通常會根據腫瘤的大小、數量及病人的症狀來決定是否需要進行手術。
如果腫瘤沒有造成不適且沒有增大，醫生可能會建議觀察，但如果腫瘤出現變化或引起不適，則可能需要進行切除。
對於您目前的情況，建議您再次就診耳鼻喉科，讓專業醫生進行詳細檢查，並根據檢查結果給予適當的建議。

此外，乳突瘤的復發並不常見，但並非不可能。
某些因素如免疫系統的狀態、HPV的持續感染等都可能影響復發的機率。
若您有其他症狀，如疼痛、出血或腫塊變化，則更應該儘快就醫。

最後，關於乳突瘤與HPV的關係，雖然大多數乳突瘤是良性的，但某些高危型HPV與口腔及咽喉癌有關，因此保持良好的口腔衛生及定期檢查是非常重要的。
若您有進一步的疑慮或問題，建議與醫生進行深入討論，以獲得更具體的建議和治療方案。
希望您能早日康復，保持健康！

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