口腔乳突瘤的診斷與治療方式-內科

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口腔乳突瘤?


近期看直腸外科,發現有長菜花經過治療後也打過第一劑九價疫苗後來覺得口腔內也怪怪的於是轉掛耳鼻喉科,醫生幫我檢查到舌頭下面那一塊區域有7-8顆像是粉刺的小疙瘩上上週有先切一顆下來化驗這一周回去看報告,醫生說是良性乳突瘤但醫生說其他顆暫時不處理,等有變大再說我回家查資料後看到很多醫生都推薦要處理掉想請問醫生因為我的乳突瘤很小顆又分散,通常會用甚麼手術方式處理?亦或是不處理會自行消退嗎?也想請問這種良性乳突瘤跟HPV的關係,以及他是否會有傳染力?



後悔,30~39歲男性,詢問日期:2025/01/14

廖忠信 醫師回覆-內科


請洽耳鼻喉科諮詢。



回覆日期:2025/01/14

彙整補充說明


口腔乳突瘤是一種常見的良性腫瘤,主要由人類乳突病毒(HPV)感染引起。
這種腫瘤通常出現在口腔黏膜上,可能會出現小的突起,形狀不規則,顏色可能與周圍的黏膜相似或稍微不同。
雖然乳突瘤通常是良性的,但仍然需要進行適當的診斷和治療,以避免潛在的併發症或誤診。


診斷方式
1. 臨床檢查:醫生會透過視診和觸診來評估口腔內的突起物,並詢問病史,包括病變的持續時間、大小變化及是否伴隨其他症狀(如疼痛、出血等)。

2. 影像學檢查:在某些情況下,可能需要進行X光或其他影像學檢查,以更清楚地了解腫瘤的大小和位置。

3. 組織切片檢查:若醫生懷疑腫瘤的性質,可能會建議進行切片檢查。
這是通過手術取出一小部分腫瘤組織,然後在顯微鏡下進行病理學檢查,以確定腫瘤的類型。


治療方式
1. 觀察:如果乳突瘤的大小穩定且沒有引起任何不適,醫生可能會建議定期觀察,而不是立即進行手術。

2. 手術切除:如果腫瘤增大、出現不適或有惡化的跡象,則建議進行手術切除。
手術通常是通過局部麻醉進行,並且在大多數情況下,患者可以在手術後當天出院。

3. 激光治療:在某些情況下,激光治療也可以用來去除乳突瘤,這種方法對於小的腫瘤特別有效,並且可以減少出血和術後疼痛。


健保給付
在台灣,口腔腫瘤的切除手術通常屬於健保給付範疇,患者在接受手術時可以向醫療機構確認是否符合健保給付的條件。


注意事項
- 定期檢查:即使乳突瘤是良性的,仍建議定期檢查,以確保沒有復發或其他問題。

- 保持口腔衛生:良好的口腔衛生習慣有助於減少感染的風險,並促進傷口癒合。

- 避免刺激性食物:在手術後,應避免食用辛辣、酸性或過硬的食物,以免刺激口腔黏膜。


結論
如果您懷疑自己有口腔乳突瘤,建議儘早就診耳鼻喉科進行專業評估和治療。
及早處理可以減少潛在的併發症,並確保您的口腔健康。
即使在沒有明顯症狀的情況下,定期檢查也是保持口腔健康的重要措施。

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