下頜腫塊？
鄭醫師你好，我四月初發現下頜腫塊，不會痛，看了三次耳鼻喉科診所沒消，轉診到長庚做細針穿刺驗不出東西，後來安排粗針穿刺，粗針穿刺當天穿刺醫生看了我的電腦斷層，覺得我下頜腫塊不太像瘤覺定不做粗針穿刺，怕穿了也驗不出來，馬上打給我的門診醫生，回診醫生跟我說我這有點像水球，4公分，要確定就是開刀，這時我跟醫生說我的腫塊好像有變軟，大概四月底了，醫生說先吃藥觀察，6月1日在回診，今天已經5月14日，藥是安滅菌，好像沒效，我在現場有看到一位先生他的很圓很凸，他是唾液腺腫瘤等開刀，但我的是深入的，沒他明顯，但卻四公分，有點橢圓，一開始像一顆大水球有硬度，今天摸起來像一顆大水球包一顆小水球，但是只摸出來小水球的彈性，不知道怎麼決定。
小陳，30~39歲男性，詢問日期：2017/05/14
彙整補充說明
下頜腫塊的確診過程涉及多種檢查和評估，尤其是當懷疑為唾液腺腫瘤時。
根據您的描述，您已經接受了細針穿刺，但未能獲得明確的結果，這在臨床上並不罕見。
細針穿刺（FNA）雖然是一種相對簡單且低侵入性的檢查方法，但在某些情況下，可能無法提供足夠的細胞樣本來確診。
在這種情況下，粗針穿刺（core needle biopsy）通常是下一步的選擇，因為它能夠獲取更大範圍的組織樣本，從而提高診斷的準確性。
然而，根據您所述，醫生在檢查了電腦斷層（CT）後，認為腫塊的特徵不太像腫瘤，因此決定不進行粗針穿刺。
這種情況下，醫生的臨床判斷非常重要，因為他們會根據影像學的結果和臨床表現來做出決策。
您提到的腫塊變軟，這可能是腫塊內部液體成分的變化，這種情況在唾液腺囊腫或其他良性病變中是常見的。
醫生建議先觀察並使用抗生素，這可能是因為他們懷疑腫塊可能與感染或炎症有關，而不是腫瘤。
如果腫塊在觀察期間沒有改善，或者有其他變化（如增大、疼痛等），則可能需要進一步的檢查或手術。
手術切除腫塊並進行病理檢查是確診的金標準，因為只有通過顯微鏡檢查才能確定腫塊的性質（良性或惡性）。
在此情況下，建議您持續與您的醫生保持聯繫，並定期回診。
若您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮，可以考慮尋求第二意見，特別是從專門的耳鼻喉科或頭頸外科醫師那裡獲得更多的專業建議。
最後，無論是良性或惡性腫瘤，早期的診斷和治療對於預後都是至關重要的。
因此，若有任何新的症狀或變化，請務必及時就醫。
希望您能早日獲得明確的診斷和適當的治療，祝您健康！
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