不明原因皮膚凹陷及紅點:可能的診斷與治療-皮膚科

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檢查不出病因?


我有個朋友年後發現臀部有一邊有點凹陷,開始一個小紅點,像濕疹一樣,後來擴大了,像錢幣一樣大,然後去本地醫院,醫生說搽藥就好,沒管它,後來發現這一塊皮膚顏色隱約裡面紅,還自己發熱,脂肪消失了,另一邊則是正常,去做切片檢查,報告內容為表皮大致正常,部分真皮層內及皮下脂肪小葉內可見成團的淋巴組織細胞、漿細胞浸潤。
當地醫生也不知道是什麼病因或是治療方式,還請醫生看看是否有相關經驗能夠幫忙解答。
感恩!


二小月,20~29歲男性,詢問日期:2019/03/12

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


脂肪炎的分類、病因很多,沒辦法經你口述就能確認病情。


回覆日期:2019/03/12

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的朋友出現的皮膚凹陷及紅點,可能涉及多種皮膚疾病或病理狀態。
從切片檢查的結果來看,報告中提到的「淋巴組織細胞、漿細胞浸潤」可能暗示著一種炎症反應,這可能與某些自體免疫疾病或皮膚炎症有關。

首先,這種情況可能是「脂肪炎」(Lipoatrophy),這是一種脂肪組織的局部消失,可能由於多種原因引起,包括自體免疫反應、感染、藥物反應或其他不明原因。
脂肪炎的表現通常包括皮膚凹陷、紅腫及發熱感,這與您朋友的症狀相符。

另外,根據切片的結果,淋巴組織細胞和漿細胞的浸潤可能提示存在慢性炎症或某種形式的皮膚病變,例如「結節性紅斑」或「皮膚淋巴瘤」。
這些情況都需要進一步的診斷和治療。

對於治療方面,首先建議您的朋友尋求皮膚科專家的意見,因為這類情況通常需要專業的診斷和治療。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如血液檢查、自體免疫抗體檢測等,以排除其他潛在的疾病。

在治療上,若確診為脂肪炎或其他類似的皮膚病變,可能會使用類固醇藥物來減少炎症反應,或是針對具體病因進行治療。
如果是自體免疫性疾病,則可能需要使用免疫抑制劑來控制病情。

此外,對於皮膚的護理也非常重要,建議使用溫和的清潔劑和保濕劑,避免刺激性產品,以減少對皮膚的進一步損傷。

總之,面對這樣不明原因的皮膚問題,及早就醫並尋求專業的診斷與治療是非常重要的。
希望您的朋友能夠儘快找到合適的醫療方案,早日康復。

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單憑此描述實在無法判斷是屬於什麼皮膚病,建議您不如就診請皮膚科醫師為您判斷,若有需要更可做進一步的檢查。

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