婦產科相關：腹部脹痛、肛門不適與骨盆腔發炎的可能關係-婦產科

腹部脹痛下墜感問題？

醫生您好，我在去年年底時有發生黃體破裂的狀況(當時血液是自行吸收沒有吃藥跟治療)，在1月中時有做過內診及婦科超音波檢查都正常，經期大約都30-33天只是量變少，但是從黃體破裂之後就一直都有斷斷續續的不舒服，這個不舒服包含腹脹，肛門處不舒服(坐下那瞬間最不舒服或是走路時似乎牽扯到的不舒服)，最近兩周持續時間拉長，而且大小便時也會覺得要比平常用力上，後腰有脹脹酸感，走路時覺得下腹部很重，自覺症狀都在左邊(當初黃體破也是左邊痛)有先去看了泌尿科驗尿沒有發炎，想詢問這會有可能是骨盆腔發炎的症狀嗎?

chi，30~39歲女性，詢問日期：2019/03/21

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

去年年底時有發生黃體破裂的狀況(當時血液是自行吸收沒有吃藥跟治療)，在1月中時有做過內診及婦科超音波檢查都正常，經期大約都30-33天只是量變少，但是從黃體破裂之後就一直都有斷斷續續的不舒服，這個不舒服包含腹脹，肛門處不舒服(坐下那瞬間最不舒服或是走路時似乎牽扯到的不舒服)，最近兩周持續時間拉長，而且大小便時也會覺得要比平常用力上，後腰有脹脹酸感，走路時覺得下腹部很重，自覺症狀都在左邊(當初黃體破也是左邊痛)有先去看了泌尿科驗尿沒有發炎，想詢問這會有可能是骨盆腔發炎的症狀嗎?
Ans: 是黃體破裂血液是自行吸收的恢復現象

回覆日期：2019/03/21
資料來源：台灣e院 - 腹部脹痛下墜感問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，腹部脹痛、肛門不適以及黃體破裂後的持續不適，確實有可能與骨盆腔發炎有關。
骨盆腔發炎（Pelvic Inflammatory Disease, PID）通常是由於生殖道的感染所引起，可能涉及子宮、輸卵管及卵巢等結構。
這種情況常見於性傳播感染（如淋病或梅毒）後，但也可能因其他原因引起。

您提到的腹脹、肛門不適、下腹部沉重感以及腰部酸痛，這些都是骨盆腔發炎的常見症狀。
尤其是您提到的「坐下時最不舒服」和「走路時似乎牽扯到的不舒服」，這可能是因為骨盆腔內的組織發炎或腫脹，導致周圍神經受到刺激或壓迫，進而引發疼痛感。

此外，您提到的大小便時需要比平常用力，這也可能與骨盆腔的結構變化有關，因為發炎可能導致周圍組織的緊張或腫脹，影響到腸道的正常運作。
這樣的情況下，建議您持續觀察症狀的變化，並考慮再次就醫，特別是婦產科醫生，進行更深入的檢查。

在進行檢查時，醫生可能會建議進行超音波檢查，以排除其他可能的病因，如卵巢囊腫、子宮肌瘤等。
此外，血液檢查也可以幫助評估是否有感染的跡象，例如白血球計數的上升。
若有需要，醫生可能會進行陰道分泌物的檢查，以確認是否有細菌感染。

如果確診為骨盆腔發炎，治療通常包括抗生素療法，並且可能需要根據病情的嚴重程度調整治療方案。
若症狀持續不改善，則可能需要進一步的醫療介入，例如住院治療或手術。

總之，您的症狀與骨盆腔發炎有一定的相關性，但具體的診斷仍需專業醫師的評估。
建議您儘快就醫，並詳細告知醫生您的所有症狀，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！