乾癬部位的用藥疑問?
張醫師 您好:本身有僵直性脊椎炎, 今年因手腳掌兩側皮膚問題, 前往皮膚科. 經醫生確診為乾癬性關節炎. 這幾個星期 小腿, 嘴唇兩側,頸部 及龜頭冠也慢慢出現乾癬症狀. 目前醫師開給我的藥膏有 得膚寧, 拭皮爽, 優膚松, 安膚樂, 愛膚健這幾種. 因為不同部位的皮膚, 要用不同等級的類固醇. 我有幾個用藥疑問如下:1. 嘴唇兩側的乾癬, 醫生要我擦愛膚健就好. 可是愛膚健,只是一般用來擦足癬或股癬的藥. 可以用來治乾癬嗎?2. 我小腿原本只有輕微的冬季濕疹(會癢,稍微乾裂). 醫生說擦優膚松即可. 但是, 不見好轉. 現在轉變為片狀乾癬(很紅, 面積擴大). 我是否可以用較強效的拭皮爽, 搭配得膚寧呢?3. 龜頭冠的乾癬, 醫生叫我用愛膚健搭配得膚寧及安膚樂. 可是得膚寧可以擦在龜頭冠嗎?4. 優膚松及安膚樂, 都適合用在嘴唇兩側及頸部的乾癬嗎?
Tim Deng,40~49歲男性,詢問日期:2019/03/29
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
你都已經有看皮膚科醫師,也開了藥了,就遵照醫囑治療,如有問題或疑慮,你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚你的病況,並幫你選擇用藥。
我沒有親自幫你診察,實在無法給你建議。
回覆日期:2019/03/29
彙整補充說明
乾癬是一種慢性皮膚疾病,常伴隨著關節炎,對患者的生活品質影響甚大。
針對您的用藥疑問,以下是一些建議與說明:
1. 嘴唇兩側的乾癬使用愛膚健:愛膚健(通常是指某些抗真菌藥物)主要用於治療足癬或股癬等真菌感染,對於乾癬的效果可能不如專門針對乾癬的藥物。
乾癬的治療通常需要使用類固醇藥膏或維他命D衍生物等,建議您與醫生討論是否需要更換藥物。
2. 小腿的乾癬與優膚松:如果您發現使用優膚松後症狀未見改善,且已轉變為片狀乾癬,這可能表示需要更強效的治療。
拭皮爽是一種較強效的類固醇藥膏,搭配得膚寧使用可能會有更好的效果。
不過,使用強效類固醇時需謹慎,避免長期使用在同一部位,以免造成皮膚萎縮或其他副作用。
3. 龜頭冠的乾癬使用得膚寧:得膚寧是一種類固醇藥膏,通常可以用於敏感部位,但在使用前最好先諮詢醫生,確保其安全性。
由於龜頭冠的皮膚較為敏感,使用類固醇時需特別小心,避免過度使用。
4. 優膚松及安膚樂在嘴唇及頸部的使用:這兩種藥膏的適用性取決於其成分。
優膚松通常是較為溫和的類固醇,可能適合用於頸部,但在嘴唇周圍使用時需謹慎,因為嘴唇的皮膚較薄,容易受到刺激。
安膚樂的成分也需確認,若是適合敏感肌膚的產品,則可以考慮使用。
總體而言,乾癬的治療需要個別化,且應在專業醫師的指導下進行。
若您對目前的用藥有疑慮,建議再次回診,與醫生討論您的症狀變化及用藥效果。
醫生會根據您的具體情況,調整治療方案,可能包括更換藥物或增加其他治療方式,如光療或系統性治療等。
此外,乾癬患者在日常生活中也應注意一些生活習慣的調整,例如保持皮膚的滋潤、避免過度的陽光曝曬、減少壓力等,這些都有助於改善病情。
希望您能早日找到適合的治療方案,改善症狀,提升生活品質。
類似症狀問題與醫師回覆
乾癬生活注意事項:洗溫泉、傳染性、海鮮、長期使用藥膏及中藥效果?
請問乾癬症再生活上要注意哪些?能去洗溫泉嗎?會傳染嗎?海鮮能吃嗎?再當兵的時候發病的.那時還不會那ㄇ難受.但是退伍以後因為工作要熬夜.所以生活作息很不正常.去醫院看病拿一些皮膚藥膏一開始抹了有效果.但是我看皮膚也沒有紅紅一點一點ㄉ小斑點.所...
洪正昇 醫師回覆-皮膚科
Ming 您好:乾癬的各項日常保健,在「台灣皮膚科醫學會」網站上,有詳盡的資料,建議您可以到此網站,閱讀相關資料。對於用藥有任何問題,可以當面向就診醫師諮詢或向領藥的藥師諮詢,這樣可以馬上解決您心中的困惑。另外,在衛生署的網站裏,有一個「...乾癬生活注意事項:洗溫泉、傳染性、海鮮、長期使用藥膏及中藥效果-點我查看詳細內容
乾癬治療:自我塗抹與類固醇使用禁忌?
1.一般乾癬是否可以自行塗抹成藥治療,若可以請建議藥名及天數.次數.2.一般類固醇的禁忌
鄭麗楨 醫師回覆-皮膚科
您好:關於第一點,請您親自前往皮膚科就診,由醫師為您診斷是較佳的處理方式,最好不要自行處理。第二點中問到類固醇的禁忌,簡單明白的說,類固醇在感染性疾病是最大的禁忌。 乾癬治療:自我塗抹與類固醇使用禁忌-點我查看詳細內容
乾癬治療方法及改善建議?
請問一下乾癬它會好ㄇ?要如何讓它改善?尤其針對長在頭皮上ㄉ乾癬?
鄭麗楨 醫師回覆-皮膚科
乾癬的患者最常問的問題就是「醫師:這干ㄟ好?」以目前治療的經驗來說,大概沒有醫師敢說一定會好,只能說「ㄟ好,未斷根...」。乾癬的治療方法很多,除了外用類固醇、維他命D衍生物藥膏(頭皮用藥水)、焦油洗劑,還包括照光、口服免疫抑制劑等.......乾癬治療方法及改善建議-點我查看詳細內容
乾癬治療藥物介紹及副作用探討:Methotrexate、Neotigason、Longifene?
服藥快一個月,想請問吃的藥中治療為何,有何副作用MethotrexateNeotigasonLongifene謝謝
江哲恩 醫師回覆-皮膚科
methotrexate原來是一種抗癌藥物,它使用在乾癬已有幾十年的歷史,效果是相當不錯,但使用這藥時,要定期檢查肝功能。neotigason這是一種口服的維他命A酸,也是用來治療較厲害的乾癬,較明顯的副作用是皮膚會變的比較乾,有時會讓膽固...乾癬治療藥物介紹及副作用探討:Methotrexate、Neotigason、Longifene-點我查看詳細內容
乾癬與脂漏性皮膚炎:如何區分並選擇適當的治療方式??
醫師你好,我曾至多間皮膚科看診過(臺南),但每間醫生說法都不太一樣(本人患病處在頭皮,鼻翼,手腳及背部,),藝群跟高惠峯都說我是脂漏性皮膚炎(開的藥都沒效),而林俞志跟維仁都說是乾癬(牛皮癬)但開的藥都有效,可是偏偏有效的兩間都是自費看診跟...
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
這個問題,你應請教你的主治醫師,他應該會告訴你,我就無法知道了。 乾癬與脂漏性皮膚炎:如何區分並選擇適當的治療方式?-點我查看詳細內容