左下後方牙齦腫痛三天，發現白色突出物，是膿包還是智齒？-牙科

後方牙齦腫痛？

左下後面牙齦已經腫痛第三天快四天，但因為連假，很多牙科診所都沒開。
之前也有腫痛過，通常幾個小時就好，家人都說那是火氣大等等原因..
這次痛到牙齒閉合或太張開都會讓嘴巴裡的肉朋友牙齦非常痛
在第二天原本有消一些腫但變得比原本硬還是會痛睡一覺起床又繼續腫
第三天開始有一些東西已經不能咬因為食物碰到牙齦很痛！喝冰水會減緩疼痛
第三天晚上開手電筒照鏡子看到有白白的東西有去查那是什麼查到是膿包或是智齒壓下去的感覺跟右邊正常牙齦的感覺一樣但只要碰到就非常痛
現在是一個比牙齦紅一點點的明顯突出
白色的突出物緊鄰第2大臼齒
可以稍微判斷一下是膿包還是智齒嗎
如果去看醫生的話要事先請假及預約
怕到時候真的來不及看醫生
謝謝醫生！

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2019/04/07

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
因為緊鄰在第二大臼齒，加上您的年紀也正好是在長智齒的時間，所以極可能是阻生智齒造成的牙冠周圍炎，不過還是建議您先請假，照張X光片，確認真正的病因為何才是正解。
謝謝!

回覆日期：2019/04/07
資料來源：台灣e院 - 後方牙齦腫痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左下後方牙齦腫痛三天，並且出現白色突出物，這可能是由於智齒的生長或牙齦周圍的感染所引起的。
首先，智齒通常在青少年晚期到成年初期會開始萌出，若智齒的生長受到周圍牙齒或骨骼的阻礙，可能會導致阻生智齒，進而引發牙齦發炎或膿腫的情況。

您提到的白色突出物，根據醫學知識，這可能是膿包（即牙周膿腫），這是一種因為細菌感染而形成的膿液囊腫，通常伴隨著牙齦的紅腫和疼痛。
膿包的形成通常是因為牙齒周圍的組織受到感染，可能是由於蛀牙、牙周病或智齒的生長引起的。
若膿包破裂，可能會釋放出膿液，並且會有不適的感覺。

在您的情況中，因為疼痛已經持續了三天，且伴隨著腫脹和白色突出物，建議您儘快就醫。
雖然連假期間可能難以找到開診的牙科診所，但若疼痛持續或加劇，應該優先尋找急診牙科服務。
醫生會透過檢查和X光檢查來確定是否為智齒問題或其他牙齒疾病，並根據診斷提供適當的治療方案。

在等待就醫的期間，您可以採取一些緩解疼痛的措施，例如：
1. 保持口腔清潔：使用溫水漱口，並避免刺激性食物，保持牙齦區域的清潔。

2. 冷敷：在腫脹的部位外側進行冷敷，可以幫助減輕腫脹和疼痛。

3. 止痛藥：如有需要，可以考慮使用非處方的止痛藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚）來緩解疼痛，但請遵循藥物說明或醫生的建議。

總之，您所描述的症狀需要專業的牙科醫生進行檢查和診斷，及早就醫可以避免病情惡化，並獲得適當的治療。
希望您能儘快找到合適的醫療資源，並早日康復！

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