疑似高度近視引起的視網膜問題及治療方案-眼科

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疑似高度近視之病變案例?


醫生您好:近期(快三個月了)由於視野出現密密麻麻的透明白的白點或黑影閃爍(不會動,暗室裡面看或單一顏色的牆壁較明顯),類似視雪症看到的影像(https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%A6%96%E9%9B%AA%E7%97%87),至醫學中心檢查醫生的是覺得近視問題(玻璃體牽扯、玻璃體液化)(我約600多度),有周邊視網膜退化症狀,因為本身有做雷射實驗(綠光雷射,幾mW,無帶護目鏡),我在想說是不是有可能因為長期看到強光導致眼軸拉長病變或者視網膜損傷?(醫院醫生覺得不是),可以請問臨床上真的有人有因為近視而出現此種狀況嗎?醫院醫生還有說這近視是結構性問題,可以請問眼科上結構性問題是甚麼意思嗎?網路上似乎缺乏這方面的資料。
請問這種症狀是不是無法根治了?因為除了視網膜補洞外,醫院醫生就沒有後續處理了。
假如眼前雜訊不會動,是不是代表是視網膜的問題,而非玻璃體?感謝醫生百忙之中答覆謝謝


成吉思汗六世,20~29歲男性,詢問日期:2019/04/07

高丕霖 醫師回覆-眼科


成吉思汗六世 您好:如果眼底檢查無明顯的病變,這種情形可能是玻璃體的問題。
雷射不會引起眼軸增長的病變,但是會引起視網膜的傷害,所以雷射實驗時,一定要帶護目鏡。
視雪症還沒有找到發病的原因和治療方式,有研究表示和偏頭痛有關。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2019/04/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解高度近視對眼睛的影響。
高度近視通常會導致眼球的形狀改變,進而影響視網膜的健康,這可能會引發一系列的視網膜問題,包括視網膜退化、裂孔甚至剝離等情況。

您提到的「透明白的白點或黑影閃爍」的現象,這可能與玻璃體的變化有關。
隨著年齡增長或近視的加深,玻璃體可能會發生液化,並與視網膜產生牽引,這種情況下,患者可能會感受到類似飛蚊症的症狀,或是視野中出現不明的點狀物。
這些現象在昏暗的環境中更為明顯,因為背景的對比度較高。

關於您提到的「結構性問題」,這是指眼球的形狀和結構因近視而發生的變化。
高度近視患者的眼軸通常會變長,這會導致視網膜受到拉扯,增加視網膜病變的風險。
這種結構性改變是不可逆的,但透過定期檢查和適當的護理,可以減少進一步惡化的風險。

至於您提到的雷射實驗,雖然短期內不會造成明顯的視網膜損傷,但長期暴露於強光下確實可能對眼睛造成傷害,因此在進行任何光學實驗時,建議一定要佩戴適當的護目鏡以保護眼睛。

針對您的症狀是否無法根治,這取決於具體的病因。
如果您的症狀是由玻璃體的變化引起的,通常不會有特效治療,除非出現視網膜裂孔或剝離的情況,這時可能需要進行手術修補。
如果只是玻璃體的牽引,醫生可能會建議定期觀察,並注意任何視力的變化。

最後,若您擔心視網膜的健康,建議定期進行眼科檢查,尤其是散瞳檢查,以便及早發現任何潛在的問題。
保持良好的用眼習慣,避免長時間近距離用眼,並適時休息,這些都是保護視力的重要措施。

希望以上的解釋能幫助您更好地理解自己的眼睛狀況,並在未來的檢查中獲得更多的資訊。
如有任何疑問,請隨時諮詢專業的眼科醫生。
祝您健康!

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