疑似高度近視引起的視網膜問題及治療方案-眼科

疑似高度近視之病變案例？

醫生您好:
近期(快三個月了)由於視野出現密密麻麻的透明白的白點或黑影閃爍(不會動，暗室裡面看或單一顏色的牆壁較明顯)，類似視雪症看到的影像(https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%A6%96%E9%9B%AA%E7%97%87)，至醫學中心檢查醫生的是覺得近視問題(玻璃體牽扯、玻璃體液化)(我約600多度)，有周邊視網膜退化症狀，因為本身有做雷射實驗(綠光雷射，幾mW，無帶護目鏡)，我在想說是不是有可能因為長期看到強光導致眼軸拉長病變或者視網膜損傷?(醫院醫生覺得不是)，可以請問臨床上真的有人有因為近視而出現此種狀況嗎?醫院醫生還有說這近視是結構性問題，可以請問眼科上結構性問題是甚麼意思嗎?網路上似乎缺乏這方面的資料。請問這種症狀是不是無法根治了?因為除了視網膜補洞外，醫院醫生就沒有後續處理了。假如眼前雜訊不會動，是不是代表是視網膜的問題，而非玻璃體?

感謝醫生百忙之中答覆
謝謝

成吉思汗六世，20~29歲男性，詢問日期：2019/04/07

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

成吉思汗六世您好：

如果眼底檢查無明顯的病變，這種情形可能是玻璃體的問題。
雷射不會引起眼軸增長的病變，但是會引起視網膜的傷害，所以雷射實驗時，一定要帶護目鏡。
視雪症還沒有找到發病的原因和治療方式，有研究表示和偏頭痛有關。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2019/04/07
資料來源：台灣e院 - 疑似高度近視之病變案例

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您描述的症狀，您可能正面臨與高度近視相關的視網膜問題。
高度近視通常會導致眼球的形狀改變，進而影響視網膜的健康。
以下是針對您問題的詳細說明。

首先，您提到的「透明白的白點或黑影閃爍」的現象，這在醫學上被稱為「飛蚊症」，這是一種常見的視覺現象，尤其是在高度近視患者中。
這些「飛蚊」通常是由於玻璃體的退化或液化所引起的，這是隨著年齡增長而常見的變化。
當玻璃體的結構改變時，可能會在視網膜上投射出影像，造成您所見的白點或黑影。

關於您提到的視網膜退化，這是高度近視患者常見的問題。
由於眼球的形狀變得更長，視網膜的周邊區域可能會變薄，這增加了視網膜破裂或剝離的風險。
醫生提到的「結構性問題」指的是眼球的解剖結構因近視而發生的變化，這些變化可能導致視網膜的健康受到影響。

至於您提到的雷射實驗，雖然短期內不太可能直接導致眼軸拉長或視網膜損傷，但長期暴露於強光下確實可能對眼睛造成傷害，因此在進行任何類似實驗時，佩戴護目鏡是非常重要的。

關於您的症狀是否能根治，這取決於具體的病因。
如果您的症狀是由於玻璃體的變化引起的，通常這種情況不需要特別的治療，因為大多數人會學會適應這些視覺現象。
然而，如果有視網膜的破洞或剝離風險，則可能需要進一步的醫療介入，例如雷射治療來封閉破洞。

如果您目前的症狀持續不變且影響到生活品質，建議您尋求專業的視網膜科醫師進行更深入的檢查。
定期的眼科檢查對於高度近視患者來說是非常重要的，這樣可以及早發現任何潛在的問題並進行適當的處理。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於眼睛的健康也有幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有進一步的疑問，請隨時諮詢專業醫師。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #170546
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #91782
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #7470
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #142774
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #168186

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