婦產科問題：排卵期分泌物、月經前症候群及懷孕排除-婦產科

我是145257？

醫生您好：
我是#145257
1.排卵期（大略推算）有兩天的大量透明分泌物，之後變成白色的，這三天沒有分泌物了，有的話也是非常少的透明分泌物，請問這樣是正常的嗎？
2.月經前乳房脹痛，最痛的時候連走路晃到都會痛，持續兩天，今天不怎麼痛，請問這樣是正常的嗎？
3.“之前”月經來前都會小腹下墜感（吐氣時擠壓到腹部更為明顯），乳房脹痛，腰酸背痛（嚴重）
“現在”今上午有小腹下墜感，下午沒這麼明顯的不舒服，乳房脹痛，輕微腰酸背痛，有冒一兩顆痘痘，皮膚比平常多一點油膩感
請問這是經前症候群嗎？如果是，我平常應該要怎麼改善呢？
4.以上這些也可以排除是懷孕造成的嗎？

謝謝醫生不厭其煩的回答！感恩！

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2019/04/10

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

1.排卵期（大略推算）有兩天的大量透明分泌物，之後變成白色的，這三天沒有分泌物了，有的話也是非常少的透明分泌物，請問這樣是正常的嗎？
Ans: 正常
2.月經前乳房脹痛，最痛的時候連走路晃到都會痛，持續兩天，今天不怎麼痛，請問這樣是正常的嗎？
Ans: 正常
3.“之前”月經來前都會小腹下墜感（吐氣時擠壓到腹部更為明顯），乳房脹痛，腰酸背痛（嚴重）
“現在”今上午有小腹下墜感，下午沒這麼明顯的不舒服，乳房脹痛，輕微腰酸背痛，有冒一兩顆痘痘，皮膚比平常多一點油膩感
請問這是經前症候群嗎？
Ans: 是經前症候群
4.如果是，我平常應該要怎麼改善呢？
Ans: 適度運動, Vitamin B6, 鈣的攝取..
4.以上這些也可以排除是懷孕造成的嗎？
Ans: 可以

回覆日期：2019/04/10
資料來源：台灣e院 - 我是145257

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 排卵期的分泌物：在排卵期，女性的體內荷爾蒙變化會導致陰道分泌物的性質改變。
通常在排卵期，會出現大量透明、拉絲狀的分泌物，這是正常的生理現象，因為這樣的分泌物有助於精子的移動與存活。
您提到的兩天大量透明分泌物，隨後變成白色並減少，這是正常的生理變化。
排卵後，因為黃體素的增加，分泌物會變得較為黏稠，這也是正常的。

2. 月經前的乳房脹痛：乳房脹痛是許多女性在月經前會經歷的症狀，這通常與荷爾蒙變化有關，尤其是雌激素和黃體素的波動。
您提到的痛感在走路時會加劇，這也是常見的情況。
這種症狀在月經來臨前幾天最為明顯，隨著月經的來臨，症狀通常會減輕或消失。
因此，您所經歷的情況是正常的。

3. 經前症候群（PMS）：根據您描述的症狀，包括小腹下墜感、乳房脹痛、腰酸背痛、皮膚油膩感及痘痘等，這些都是經前症候群的常見表現。
經前症候群的症狀因人而異，可能會影響到生活品質。
改善經前症候群的方法包括：
- 飲食調整：增加鈣質和維他命B6的攝取，這些營養素有助於減輕症狀。

- 適度運動：運動可以促進血液循環，減少經前不適。

- 壓力管理：學習放鬆技巧，如瑜伽或冥想，有助於減輕壓力，改善症狀。

- 藥物治療：如果症狀嚴重，可以考慮諮詢醫生使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或荷爾蒙療法。

4. 懷孕的排除：根據您描述的情況，若在排卵期後有進行性行為，懷孕的可能性是存在的。
然而，若您在排卵期後的幾天內未有性行為，則懷孕的機率相對較低。
若您對懷孕仍有疑慮，建議在預計月經來臨的日期後一週進行驗孕，以獲得較準確的結果。

總結來說，您所描述的症狀大多是正常的生理現象，經前症候群的症狀也可以透過生活方式的調整來改善。
如果症狀持續或加重，建議尋求婦產科醫師的專業意見，以排除其他潛在的健康問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！