蟹足腫體質者割包皮的風險與替代方案-泌尿科

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蟹足腫割包皮問題?


醫師您好我想請問我本人包皮過長,包莖問題一直讓我很困擾我其實去過家裡附近的大醫院就診,但是醫生知道我有蟹足腫的體質(胸前一顆)看過兩位(皆建議我不要進行手術說不一定會發生但是發生了會很後悔讓我非常猶豫,女朋友的態度也在接受跟不接受之間我想請問醫生這邊有沒有其他建議或是我要再前往其他醫院評估雷射環切手術是否有幫助(我問家裡附近醫院是說沒有差別)想請問其他醫生意見感謝您



陳堯,30~39歲男性,詢問日期:2019/04/12

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 只要是傷口要有可能會發生, 如果您有一般傷口(1-2公分)就會有蟹足腫,建議不要手術. 祝健康.



回覆日期:2019/04/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的蟹足腫體質與包皮過長的問題,首先要了解蟹足腫(Keloid)是一種因為皮膚受傷後,過度增生的疤痕組織,通常會在傷口癒合後形成,並且可能會引起癢感或不適。
對於有蟹足腫體質的人來說,任何手術或創傷都有可能引發蟹足腫的形成,這是醫生建議您在考慮手術時需要特別注意的原因。

在您的情況下,包皮過長和包莖的問題確實會影響到生活品質,尤其是勃起時無法露出龜頭的情況,這可能會導致清潔困難及潛在的感染風險。
醫生通常會建議在這種情況下進行包皮手術,但對於蟹足腫體質者,手術的風險會相對提高。

針對您提到的手術風險,根據醫學文獻,蟹足腫的形成與手術的傷口大小、位置及個體的癒合能力有關。
雖然在包皮手術中,形成蟹足腫的機率相對於其他部位(如胸部或肩膀)較低,但仍然存在風險。
根據臨床經驗,對於有蟹足腫體質的患者,手術後形成蟹足腫的機率可能在10%至30%之間,具體情況因人而異。

如果您擔心手術後可能形成蟹足腫,可以考慮以下幾種替代方案:
1. 局部藥物治療:如使用類固醇藥膏,這可以幫助減少包皮的緊繃感,並有助於改善包莖的情況。
這種方法不會造成創傷,因此不會引發蟹足腫。

2. 非手術性療法:如使用擴張器或其他器具,這些方法可以在不進行手術的情況下,逐漸擴張包皮,改善包莖的問題。

3. 雷射手術:雖然雷射環切手術的費用較高且健保不給付,但由於其創傷較小,可能會降低蟹足腫的風險。
這需要與專業醫師進一步討論,評估其可行性。

4. 定期檢查與觀察:如果目前的包皮過長並未造成明顯的不適或感染,您也可以選擇定期觀察,並在必要時再考慮手術。

在做出決定之前,建議您尋求專業醫師的意見,並且告知醫師您有蟹足腫的體質,以便他們能夠為您提供最適合的建議和治療方案。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您健康!

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