打牙釘後莫名疼痛的原因-牙科

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打牙釘後不明原因痛?


醫師您好,我因為下排左側倒數第2顆臼齒已拔掉多年未補牙,所以最近倒數第3顆就掉了一半,給醫生看過他建議我最好是根管治療後打牙釘,然後做3顆連著的牙橋。
根管治療時發現最後一顆臼齒也蛀的嚴重雖然還不會痛,但醫生建議我也抽掉神經避免做了牙橋後夜長夢多⋯⋯整個療程完沒多久就復原了完全不痛⋯約過了3-4天我就前往做牙橋了,結果牙齒磨小打了牙釘後痛了整整一週,牙齦漲痛到夜不得眠時睡時醒,痛到我週日晚間去找原來的醫師緊急處置。
他幫我把牙釘拆除說可能是內部有壓力造成⋯但至今已經拆除近一週,我的牙齒還真是莫名痛(兩顆跟牙齦連著痛,甚至到左側脖子處壓著皮膚都有感),雖然不會像之前那樣整日漲痛,但時常吞嚥舌根推到牙齒就會痛一下(但不會持續痛),然後這周期間平均兩天就回診處理一次換藥觀察,醫師壓到它就會腫痛幾個小時,醫師說他沒重壓但我當下痛到哭⋯⋯醫師說我的牙神經已經處理的相當乾淨⋯牙齦也看起來復原良好,目視沒有發炎或流膿的問題,實在不明白為什麼我會這麼痛⋯還說我會不會是心理因素⋯⋯但是它真的就是莫名的會這麼痛啊,我們都不知道怎麼辦,所以想請問醫師您是否知道這可能是什麼原因呢,謝謝(哭)



不明原因痛喬,30~39歲女性,詢問日期:2019/04/13

曾光暉 醫師回覆-牙科


完成根管治療的牙齒打了牙釘卻覺得疼痛,有可能是牙齒本身已經有裂縫,建議回診請醫師做詳細的檢查。



回覆日期:2019/04/13

彙整補充說明


在您描述的情況中,打牙釘後出現的疼痛可能有多種原因,這些原因可能涉及到牙齒的生理結構、治療過程中的反應以及心理因素等。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 牙齒的生理結構:根管治療後,牙齒的神經已經被移除,這使得牙齒對外部刺激的反應有所改變。
然而,牙齒的周圍組織(如牙齦、骨頭等)仍然可能對牙釘的施力產生反應。
如果牙齒本身有微小的裂縫或損傷,這也可能導致疼痛感加劇。

2. 牙釘的壓力:牙釘的安裝過程中,若施加的壓力過大,可能會導致周圍組織的炎症或不適。
即使在拆除牙釘後,周圍組織的恢復也需要時間,這可能解釋了您在拆除牙釘後仍感到疼痛的情況。

3. 感染或發炎:雖然您的醫生表示牙齦看起來復原良好,但仍有可能存在微小的感染或發炎,這可能不易被肉眼察覺。
牙齦的腫脹和疼痛可能是由於這些潛在的問題引起的。

4. 心理因素:疼痛的感知不僅僅是生理上的,心理因素也會影響疼痛的感受。
焦慮、壓力或對疼痛的過度關注可能會使疼痛感加劇。

5. 咬合問題:如果牙齒的咬合不正確,可能會導致在咀嚼或吞嚥時產生不適。
這種情況下,建議與牙醫討論是否需要調整咬合。

針對您的情況,建議您持續與牙醫保持良好的溝通,並定期回診以監測疼痛的變化。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如X光檢查,以確保沒有潛在的問題被忽略。
此外,您可以考慮以下幾點來緩解疼痛:
- 使用止痛藥:在醫生的建議下,適當使用止痛藥可以幫助減輕不適。

- 冰敷:在疼痛的區域進行冰敷可以減少腫脹和不適感。

- 保持口腔衛生:良好的口腔衛生習慣可以預防感染,減少疼痛的發生。

最後,若疼痛持續不減或加劇,請務必回診讓醫生進一步評估,必要時可能需要進行更深入的檢查或治療。
希望您能早日康復,減輕不適!

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