打牙釘後不明原因痛？
醫師您好，我因為下排左側倒數第2顆臼齒已拔掉多年未補牙，所以最近倒數第3顆就掉了一半，給醫生看過他建議我最好是根管治療後打牙釘，然後做3顆連著的牙橋。
根管治療時發現最後一顆臼齒也蛀的嚴重雖然還不會痛，但醫生建議我也抽掉神經避免做了牙橋後夜長夢多⋯⋯整個療程完沒多久就復原了完全不痛⋯約過了3-4天我就前往做牙橋了，結果牙齒磨小打了牙釘後痛了整整一週，牙齦漲痛到夜不得眠時睡時醒，痛到我週日晚間去找原來的醫師緊急處置。
他幫我把牙釘拆除說可能是內部有壓力造成⋯但至今已經拆除近一週，我的牙齒還真是莫名痛（兩顆跟牙齦連著痛，甚至到左側脖子處壓著皮膚都有感），雖然不會像之前那樣整日漲痛，但時常吞嚥舌根推到牙齒就會痛一下（但不會持續痛），然後這周期間平均兩天就回診處理一次換藥觀察，醫師壓到它就會腫痛幾個小時，醫師說他沒重壓但我當下痛到哭⋯⋯醫師說我的牙神經已經處理的相當乾淨⋯牙齦也看起來復原良好，目視沒有發炎或流膿的問題，實在不明白為什麼我會這麼痛⋯還說我會不會是心理因素⋯⋯但是它真的就是莫名的會這麼痛啊，我們都不知道怎麼辦，所以想請問醫師您是否知道這可能是什麼原因呢，謝謝（哭）
不明原因痛喬，30~39歲女性，詢問日期：2019/04/13
彙整補充說明
在您描述的情況中，打牙釘後出現的疼痛可能有多種原因，這些原因可能涉及到牙齒的生理結構、治療過程中的反應以及心理因素等。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 牙齒的生理結構：根管治療後，牙齒的神經已經被移除，這使得牙齒對外部刺激的反應有所改變。
然而，牙齒的周圍組織（如牙齦、骨頭等）仍然可能對牙釘的施力產生反應。
如果牙齒本身有微小的裂縫或損傷，這也可能導致疼痛感加劇。
2. 牙釘的壓力：牙釘的安裝過程中，若施加的壓力過大，可能會導致周圍組織的炎症或不適。
即使在拆除牙釘後，周圍組織的恢復也需要時間，這可能解釋了您在拆除牙釘後仍感到疼痛的情況。
3. 感染或發炎：雖然您的醫生表示牙齦看起來復原良好，但仍有可能存在微小的感染或發炎，這可能不易被肉眼察覺。
牙齦的腫脹和疼痛可能是由於這些潛在的問題引起的。
4. 心理因素：疼痛的感知不僅僅是生理上的，心理因素也會影響疼痛的感受。
焦慮、壓力或對疼痛的過度關注可能會使疼痛感加劇。
5. 咬合問題：如果牙齒的咬合不正確，可能會導致在咀嚼或吞嚥時產生不適。
這種情況下，建議與牙醫討論是否需要調整咬合。
針對您的情況，建議您持續與牙醫保持良好的溝通，並定期回診以監測疼痛的變化。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如X光檢查，以確保沒有潛在的問題被忽略。
此外，您可以考慮以下幾點來緩解疼痛：
- 使用止痛藥：在醫生的建議下，適當使用止痛藥可以幫助減輕不適。
- 冰敷：在疼痛的區域進行冰敷可以減少腫脹和不適感。
- 保持口腔衛生：良好的口腔衛生習慣可以預防感染，減少疼痛的發生。
最後，若疼痛持續不減或加劇，請務必回診讓醫生進一步評估，必要時可能需要進行更深入的檢查或治療。
希望您能早日康復，減輕不適！
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