腳大拇指骨折術後麻與腫脹感持續五週是否正常？-骨科

腳大拇指閉鎖性骨折術後麻與腫脹感？

醫師您好：想請教一下，因為我車禍導致右腳姆指閉鎖性骨折，打兩支鋼釘（外露式），當時回診時有詢問醫生腫脹跟麻麻的是否為正常現象，醫師則是很輕描淡寫的說是正常的，但也沒說這種感覺要到何時才會消除，已術後五週，還是會感覺到腫脹以及麻麻的感覺，爬文上面寫說大約3-4週麻麻的感覺就會消失，而我到了第五週還是覺得麻麻、腫脹，抬高腳也不見效果，每到晚上都特別明顯且睡不太著，請問這是正常的嗎？是到時候拆鋼釘這種感覺才會消失呢？

以及之後拆除鋼釘後我該注意哪些方面的事呢？

謝謝醫師

肉鬆，30~39歲男性，詢問日期：2019/04/18

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好:
腫脹麻木在骨折後一至三個月都可能存在，
多半是末稍神經，因受傷腫壓迫造成，
抬高腳趾活動可改善部份症狀。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2019/04/18
資料來源：台灣e院 - 腳大拇指閉鎖性骨折術後麻與腫脹感

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，腳大拇指骨折術後持續五週的麻與腫脹感，雖然在某種程度上可以被視為正常現象，但也有一些需要注意的地方。

首先，骨折後的腫脹和麻木感是相對常見的，尤其是在手術後的初期階段。
這些症狀通常是由於手術造成的組織損傷、腫脹以及周圍神經受到壓迫所引起的。
一般來說，這些不適感會隨著時間的推移而逐漸減輕，通常在術後的3到6週內會有明顯改善。
然而，您提到在第五週仍然感到腫脹和麻木，這可能與幾個因素有關。

1. 術後恢復的個體差異：每個人的身體恢復速度不同，有些人可能需要更長的時間才能完全恢復。
腫脹和麻木感的持續時間也可能因個體差異而異。

2. 固定裝置的影響：您提到使用了外露式鋼釘，這可能會對周圍的組織造成一定的壓迫，導致麻木感持續存在。
若固定裝置過緊或位置不當，可能會影響血液循環或壓迫神經，建議您可以與主治醫師討論是否需要調整固定方式。

3. 血液循環問題：術後的腫脹有時也可能是血液循環不良所致，尤其是在長時間保持同一姿勢的情況下。
抬高患肢是改善腫脹的一種方法，但如果效果不明顯，建議尋求醫療專業的意見。

4. 復健的重要性：在術後的恢復過程中，適當的復健運動是非常重要的。
這不僅可以促進血液循環，還能幫助減少腫脹和麻木感。
建議您在醫師的指導下進行適當的復健運動。

至於您提到的拆除鋼釘後的注意事項，以下是一些建議：
- 遵循醫師的指示：在拆除鋼釘後，遵循醫師的指示進行後續的護理和復健非常重要。

- 注意傷口的癒合情況：拆除鋼釘後，注意觀察傷口是否有紅腫、流膿或其他異常情況，若有異常應立即就醫。

- 逐步恢復活動：在醫師的指導下，逐步恢復日常活動，避免過度負重或劇烈運動，以免影響傷口癒合。

- 定期回診：定期回診以便醫師評估恢復情況，並根據需要調整復健計畫。

最後，若您在恢復過程中感到任何不適或有疑慮，建議及時與主治醫師聯繫，尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日康復！