白內障術後角膜水腫的手術成功率及選擇建議-眼科

分享到:

白內障術後角膜水腫?


你好:我在白內障術後造成永久性的角膜水腫.有去成大檢查為內皮細胞數量不足的角膜水腫.解決方式只有移植內皮細胞.想請問現在的技術做此類手術.成功的機率約多少?目前網路上查到有DSAEK 及DMEK兩種.請問兩種手術目前成功的統計機率約多少?(目前視力為0.5但是有約400度散光.所以是看東西很模糊)



lennon,50~59歲男性,詢問日期:2019/04/22

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,很抱歉,您的問題最好詢問手術醫師。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆



回覆日期:2019/04/22

彙整補充說明


白內障手術後出現角膜水腫的情況,通常是由於內皮細胞數量不足所引起的。
內皮細胞是維持角膜透明度的重要細胞,當其數量減少或功能受損時,就可能導致角膜水腫,進而影響視力。
針對您的問題,以下是關於角膜內皮細胞移植手術的成功率及選擇建議的詳細說明。

目前,針對角膜內皮細胞不足的情況,主要有兩種手術方式:DSAEK(Descemet's Stripping Automated Endothelial Keratoplasty)和DMEK(Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty)。
這兩種手術都是針對角膜內皮細胞的移植,但在技術上有所不同。

1. DSAEK手術:這是一種較為傳統的內皮移植技術,手術中會移除病變的角膜內皮層,並植入一層健康的內皮細胞及其基底膜。
DSAEK的成功率通常在80%至90%之間,並且術後視力恢復的時間相對較快。

2. DMEK手術:這是一種較新的技術,手術中僅移植角膜的Descemet膜及內皮細胞,這樣可以保留更多的原有角膜組織,減少術後的排斥反應。
DMEK的成功率通常高於DSAEK,約在90%至95%之間,且視力恢復的效果也更佳,通常術後視力會更清晰。

在選擇手術方式時,除了考量成功率外,還需考慮到個人的具體情況,包括角膜的健康狀況、內皮細胞的數量及功能、以及其他眼部疾病的存在等。
建議您與眼科醫師詳細討論,根據您的具體情況選擇最合適的手術方式。

另外,術後的護理和隨訪也非常重要。
術後需要定期回診,檢查角膜的恢復情況,並根據醫師的建議使用眼藥水或其他治療方法,以促進恢復並減少併發症的風險。

最後,對於視力的改善,除了手術外,若有散光的情況,可能需要考慮配戴適合的眼鏡或隱形眼鏡來進一步改善視力。
建議在術後與眼科醫師討論視力矯正的選擇,以獲得最佳的視力效果。

總之,白內障術後的角膜水腫是一個需要重視的問題,及時的評估和適當的手術選擇能夠有效改善視力,提升生活品質。
希望您能早日恢復健康,獲得清晰的視力。

類似症狀問題與醫師回覆

術後角膜水腫持續不退,應如何處理??

醫師你好:我白內障手術後3個多月了,現在的角膜水種持續發生.醫生檢查表示.內皮細胞正中央有一小塊退化.角膜水腫可能不會好.建議持續用藥控制看看. 我想請問若這種情況半年後還不會好.那是否該至台南的大醫院接受角膜檢查.我知道現在有只移植角膜內...


汪志舜 醫師回覆-眼科
您好可至成大找眼角膜科醫師評估看看.雖然移植角膜內皮細胞的手術目前已進步很多,但相較白內障手術風險還是高很多.

術後角膜水腫持續不退,應如何處理?-點我查看詳細內容


白內障術後角膜水腫的治療方法:隱形眼鏡是否可行??

你好:我2年前白內障手術後,一直角膜水腫不消,經檢查後發現內皮細胞太少.目前是沒有發現水泡.但是每天的症狀都是一早起來眼睛很霧.活動一段時間後,會開始變好.到晚上會最好.晚上測視力時最清楚為0.6-0.7.醫生不建議換角膜.想請問一下.若配...


蔡文淵 醫師回覆-眼科
Hi:您好,沒聽過如此說法。祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆

白內障術後角膜水腫的治療方法:隱形眼鏡是否可行?-點我查看詳細內容


白內障術後角膜水腫問題:多久會消退??

醫師你好:我之前有尋問過,白內障術後2星期眼睛開始起霧,約在手術四週後回診,針對眼睛有霧的現像有打了一針消腫針,再過2星期回診後情況一樣起霧,所以又打了一針消腫針.至今又過了一星期還是霧霧的.想請問醫師,這種術後水腫的現像,一般統計約多久會...


高丕霖 醫師回覆-眼科
lennon 您好:術後水腫,有人很久才會慢慢消,也沒有統計數字,因為每個人的情況都不同。所以我無法告訴您,很抱歉。是否還要打針,還是要依照手術醫師的指示才好,只有他才知道您的情況。謝謝您的來信。

白內障術後角膜水腫問題:多久會消退?-點我查看詳細內容


白內障手術後出現黃斑水腫該如何處理??

感恩何主任對我之前問題的解答(<a href="https://adoctor.tw/article/197057">#197057</a>)請問:如您所言,白內障術後有少數人是可能會發生黃斑水腫...


何建賢 醫師回覆-眼科
Ting小姐您好:如果連OCT都做了,也看不出問題,應該就觀察就可以了,因為OCT的精密度算是超高的了。南投醫院眼科 何建賢主任

白內障手術後出現黃斑水腫該如何處理?-點我查看詳細內容


求解!白內障手術後度數不達標,是否需要重做手術??

醫師您好我上個月才剛完成右眼白內障手術,術前我跟醫師說要保留兩百度留作使用電腦看書,但醫生卻把我的右眼開成零度,而我的左眼又是高度近視800度,於是就變成了我除了要左眼戴隱形眼鏡之外還要隨身攜帶老花眼鏡用來打電腦跟看書,非常的不方便,請問可...


何建賢 醫師回覆-眼科
基本上更換水晶體是可以的,但必須有特殊的器械,危險性是不高,但更換不可以距離上次手術太久,否則舊的水晶體有可能難以取下。南投醫院眼科 何建賢主任

求解!白內障手術後度數不達標,是否需要重做手術?-點我查看詳細內容


相關常見問題