婦產科問題：如何判斷子宮內是否仍有黴菌感染？-婦產科

黴菌感染？

我大約在兩周前陰部搔癢看醫生，醫生說是黴菌感染，目前吃了11天左右的口服藥了(沒性行為)，前兩天還有一點白白綠綠的分泌物，醫生說那代表還未痊癒，這兩天我都沒看到分泌物了，子宮內是否還有黴菌是不是很難從外觀去分辨？因昨天回診醫師也說外觀看沒什麼大問題了，我是還要繼續觀察這幾天的狀況嗎？若都沒有分泌物了是否可以不用回診？
我約在半年前也得過念珠菌感染，當時那位醫生只開一顆藥給我吃，過幾天月經來就不會不舒服了，那位醫生也沒請我回診，這次換一家看醫生有要我回診，是否可能跟之前感染未完全殺菌的原因相關？加上最近我壓力又大
六天前我剛好排卵，那時痛到全身發軟，過後幾天我都覺得下腹部悶悶的，大約維持三四天，這是正常的嗎？

秘密，20~29歲女性，詢問日期：2019/04/22

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

大約在兩周前陰部搔癢看醫生，醫生說是黴菌感染，目前吃了11天左右的口服藥了(沒性行為)，前兩天還有一點白白綠綠的分泌物，醫生說那代表還未痊癒，這兩天我都沒看到分泌物了，子宮內是否還有黴菌是不是很難從外觀去分辨？
Ans: 陰道內是否還有黴菌是很難從外觀去分辨但沒性行為只好從外觀去分辨
因昨天回診醫師也說外觀看沒什麼大問題了，我是還要繼續觀察這幾天的狀況嗎？
Ans: 需要繼續觀察這幾天的狀況
若都沒有分泌物了是否可以不用回診？
Ans: 是
我約在半年前也得過念珠菌感染，當時那位醫生只開一顆藥給我吃，過幾天月經來就不會不舒服了，那位醫生也沒請我回診，這次換一家看醫生有要我回診，是否可能跟之前感染未完全殺菌的原因相關？
Ans: 可能
加上最近我壓力又大
六天前我剛好排卵，那時痛到全身發軟，過後幾天我都覺得下腹部悶悶的，大約維持三四天，這是正常的嗎？
Ans: 不能說是正常

回覆日期：2019/04/22
資料來源：台灣e院 - 黴菌感染

彙整補充說明

根據您的描述，您在兩週前因陰部搔癢就醫，經醫生診斷為黴菌感染，並開始服用口服藥物。
您提到在用藥的過程中，曾出現白白綠綠的分泌物，醫生表示這可能是感染尚未完全痊癒的指標。
最近幾天您沒有再看到分泌物，這讓您對是否還存在黴菌感染感到疑惑。

首先，子宮內是否仍有黴菌感染，確實很難僅從外觀來判斷。
黴菌感染的症狀通常包括陰道分泌物的變化、搔癢、紅腫等，但這些症狀並不一定能完全反映子宮內的感染狀況。
醫生的檢查和診斷通常會依賴於陰道分泌物的檢查，透過顯微鏡觀察是否有黴菌的存在。

您提到的白白綠綠的分泌物，可能是感染的表現，而現在分泌物減少，這可能是用藥後的改善，但並不代表完全痊癒。
建議您繼續觀察幾天的狀況，若症狀持續改善，則可以考慮不回診；但若出現新的症狀或不適，則應及時就醫。

至於您提到的半年前的感染經歷，可能與此次感染的情況有所不同。
黴菌感染有時會因為多種因素而復發，包括免疫系統的狀況、生活習慣、壓力等。
若之前的感染未完全治癒，可能會導致再次感染的風險增加。
這次醫生要求回診，可能是為了確保感染得到徹底治療，並監測您的恢復情況。

您提到的排卵期疼痛和下腹部悶悶的感覺，這在某些女性中是正常的，因為排卵時卵巢釋放卵子可能會引起輕微的不適。
但如果這種疼痛持續或加劇，建議您尋求醫療意見，以排除其他潛在的問題。

最後，對於黴菌感染的治療，除了藥物治療外，保持良好的衛生習慣、避免潮濕環境、減少糖分攝取等都是預防復發的重要措施。
如果您經常遭遇黴菌感染，建議與醫生討論進一步的檢查和治療方案，可能需要調整用藥或進行其他檢查，以確保感染得到有效控制。
希望您能早日康復！