白內障手術後視力不達預期效果及視差問題-眼科

白內障手術只動一眼的情況？

醫師你好：

我今年24快25，19歲時去眼科中心檢查時發現有白內障，影響範圍是剛好在眼球中央位置，那時候沒有特別處理，到今年3月時再去檢查時發現視力真的比一般人差，所以跟醫生提出做手術，於是在3月8 日時先動了左眼，左眼原來二百多近視，兩百多散光，醫生堅持做最簡單的單焦點晶體，因為他說多焦點失敗率高或有後遺症，然後他又說幫我預留150－175度近視，那麼以為我看近就除眼鏡，看遠就戴眼鏡，我也同意了。

1，事後一個月醫生驗光時說近視是50度，老花300度，想問怎麼會跟預期效果不一樣？我以為這是可以準確預測。
2，因為現在看近老花的影響很大，看近很辛苦，所以我想說不動右眼了，醫生說可以的。現在我左眼50度近視，225度散光，300度老光；右眼沒動手術是175度近視，300度散光，這樣的情況可以不動手術嗎？感覺視差沒有很大，我去配眼鏡時那視光師說我視力合格的
3，我去配眼鏡時想說配漸進，醫生發的驗光條是寫兩邊都加250度老光，可以這樣右眼就變相看不到近，然後視光師就幫我試一邊漸進，一邊普通，我試了感覺是清晰的，請問這樣可行嗎？眼鏡還要一星期才到手

謝謝。

王先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/04/29

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

Hi:

您好，
很抱歉，您的問題可能要跟主治醫師討論為佳。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
眼科主任　蔡文淵敬覆

回覆日期：2019/04/29
資料來源：台灣e院 - 白內障手術只動一眼的情況

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
白內障手術後視力不達預期效果及視差問題，確實是許多患者在手術後常見的困擾。
根據您的描述，您在19歲時就已經發現白內障，並在24歲時進行了手術，這樣的情況在年輕患者中並不常見，但也不是不可能。
以下是針對您問題的詳細解答與補充說明。

首先，關於您提到的手術後視力與預期不符的情況，這可能由幾個因素造成。
白內障手術後，視力的恢復通常需要一段時間，因為眼睛的癒合過程可能會影響視力的穩定性。
此外，手術後的視力變化也可能與您所植入的單焦點晶體有關。
醫生為您預留的近視度數（150-175度）是基於您原有的視力狀況，但每個人的眼睛反應不同，因此術後的實際度數可能會有所變化。
您提到的50度近視和300度老花，顯示出您在近距離視覺上可能會感到困難，這是因為老花的影響。

其次，關於您考慮不動右眼的問題，這是可以的。
由於您左眼的視力已經有一定的改善，而右眼的度數相對較高，若您感覺視差不大且能夠適應，則不進行手術也是一個選擇。
不過，建議您定期檢查右眼的狀況，因為隨著年齡增長，白內障的情況可能會惡化。

至於您提到的配眼鏡問題，漸進鏡片的設計是為了讓佩戴者能夠在不同距離上都能清晰地看見，這對於有老花的患者來說是個不錯的選擇。
您提到的視光師建議您配漸進鏡，並且試戴後感覺清晰，這是個好兆頭。
漸進鏡片的使用需要一些時間來適應，尤其是在視力有差異的情況下，可能會需要一段時間來調整。

最後，建議您在配戴新眼鏡後，持續觀察視力的變化，若有任何不適或視力問題，應及時回診與醫生討論。
眼睛的健康是非常重要的，定期檢查與及時處理問題能夠幫助您保持良好的視力狀態。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日適應新眼鏡，並擁有更好的視力！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。