電燒後使用酚瑞淨的問題?
你好我去年6月份發現菜花在陰部毛囊部位 約3.4顆 於是馬上至大醫院電燒處理掉(同時也有10幾顆血管瘤也一併燒掉 都是這一年左右長出來的)一直過了約9-10個月到了今年4月份 發現一顆形狀特別怪異的 我當下就認為是"菜花復發"(這之間又長出幾顆血管瘤)於是再到同間醫院"確診後"電燒處理掉 而醫生開一條"酚瑞淨"藥膏給我 要我電燒傷口癒合後可以開始擦療程是1天3次持續一個月再回診看情況想請問一下1. 醫生是和我說一般正常的皮膚不會有反應狀況 如果有變色之類的 就表示那部位有淺藏的菜花病毒酚瑞淨主要功效是誘發皮膚內未發作的菜花+清除掉 這樣的觀念正確嗎??2.一天一定要擦到3次嗎? 如果上班時間中午不方便擦 一天只擦2次會影響療程嗎??3.是不是擦到最後皮膚完全都沒反應了 就表示菜花清除了 可以停藥了??4.我可能是被女友傳染的 她在我第一次長出菜花前半年就開花了 但她到目前為止約過了1年又3個月了 是不是她復發的風險可以降低了?她目前都沒有復發病狀 如果叫女友也用酚瑞淨會有效果嗎?感謝回覆
摘花,20~29歲男性,詢問日期:2019/05/01
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
1. 醫生是和我說一般正常的皮膚不會有反應狀況 如果有變色之類的 就表示那部位有淺藏的菜花病毒酚瑞淨主要功效是誘發皮膚內未發作的菜花+清除掉 這樣的觀念正確嗎??A: 根據藥物仿單, 酚瑞淨軟膏清除生殖器與肛門周圍尖形濕疣的機轉仍未知。
體外試驗顯示綠茶萃取物具有抗氧化活性;此發現的臨床重要性仍未知。
2.一天一定要擦到3次嗎? 如果上班時間中午不方便擦 一天只擦2次會影響療程嗎??A:目前沒有報告指出如果一天擦2次效果如何, 若您只能一天擦兩次可以考慮使用化疣敵乳膏WARTEC3.是不是擦到最後皮膚完全都沒反應了 就表示菜花清除了 可以停藥了??根據研究報告, 持續使用Veregen16周後,相較於對照組,外生殖器及肛門周圍菜花的清除率約5~6成.4.我可能是被女友傳染的 她在我第一次長出菜花前半年就開花了 但她到目前為止約過了1年又3個月了 是不是她復發的風險可以降低了?A:菜花復發的風險因素很多, 保括身體免疫力在內她目前都沒有復發病狀 如果叫女友也用酚瑞淨會有效果嗎?A:酚瑞淨的適應症為治療18歲以上成人之外生殖器及肛門周圍的尖形濕疣 (Condylomata acuminata)。
因此若無可見的尖形濕疣則並非藥物適應症
回覆日期:2019/05/01
彙整補充說明
針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。
1. 關於酚瑞淨的功效與皮膚反應:
酚瑞淨(Veregen)是一種外用藥物,主要用於治療外生殖器及肛門周圍的尖形濕疣(菜花)。
其作用機制尚未完全明瞭,但有研究顯示其成分可能具有抗病毒及促進免疫反應的效果。
醫生提到的「正常皮膚不會有反應」的觀念,部分正確。
若皮膚出現變色或其他異常反應,可能表示該區域仍有潛在的病毒存在。
然而,這並不一定意味著必然會復發,因為每個人的免疫系統反應不同。
2. 關於擦藥的頻率:
酚瑞淨的使用建議是一天三次,持續一個月。
若因工作等原因無法做到,建議至少保持一天兩次的頻率,這樣仍然可以達到一定的療效。
不過,若長期無法遵循醫生的建議,建議與醫生討論,可能需要調整治療計畫。
3. 關於療程結束的判斷:
使用酚瑞淨後,若皮膚完全沒有反應並不一定表示菜花已完全清除。
根據研究,酚瑞淨的清除率約為50-60%,因此即使沒有明顯反應,仍建議完成整個療程,並在療程結束後回診評估病情。
4. 關於女友的情況:
菜花的復發風險與多種因素有關,包括個人的免疫狀態。
若您的女友在過去一年多沒有復發,這可能表示她的免疫系統對人類乳突病毒(HPV)有一定的抵抗力。
然而,這並不意味著她完全不會復發。
若她沒有明顯的菜花症狀,使用酚瑞淨的必要性不大,因為該藥物主要是針對已經存在的病灶。
補充建議:
- 生活習慣:保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、充足睡眠,對增強免疫力有幫助。
避免抽煙和過度飲酒,因為這些行為可能會削弱免疫系統。
- 定期檢查:建議定期回診,讓醫生評估病情,必要時進行進一步的檢查或治療。
- 心理健康:面對反覆的病症,可能會感到焦慮或沮喪,建議尋求心理支持或諮詢,保持良好的心理狀態對於身體健康也很重要。
總之,對於菜花的治療需要耐心和持續的關注,遵循醫生的建議並定期回診,才能有效控制病情。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他疑問,請隨時詢問醫療專業人員。
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