精液分析結果異常的原因探討-泌尿科

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精液分析?


杜主任您好!2016/11有做過婚前檢查,報告檢查等方面都是合格的。
但是,2019/5/11去做精液分析檢查,發現精子型態狀況不理想,WBC白血球也出現紅字。
能請教是甚麼原因所造成的?謝謝。
禁慾第六天檢查精液常規檢查Liquefaction Time Not Applicable min Under 30收到已液化Appearance 外觀 Gray White-GraypH值 8.5 ≧7.2Volume 體積 4.3 mL ≧1.5Viscosity 黏稠度 Normal NormalAgglutination精子凝集類型 1 Grade 1-2Sperm Count 精子濃度 159 10e6sperm/mL ≧15Total Sperm number 684 10e6sperm/ej ≧39Vitality 精子存活力 87.0 % live sperm ≧58%Motility, Total -60 分 63.0 % ≧40% for total motilityMotility,Progressive 60分 58.0 % ≧32% for progressive motilityMorphology 精子型態 L 10 % ≧14% Normal form(Kruger's strict criteria)WBC 白血球 H 1 10 e6/mL <1RBC 0 10 e6/mL None


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2019/05/13

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 我是只看數量, 活動力,型態, 有沒有白血球, 但是報告說已液化, 活動力不準了, 有白血球有可能發炎. 這些問題, 應該是檢查的醫師說明. 祝健康.

回覆日期:2019/05/13

彙整補充說明


精液分析結果異常的原因可以有多種,根據您提供的檢查報告,主要的異常指標包括精子型態不理想及白血球數量偏高。
這些異常可能會影響生育能力,以下是一些可能的原因及相關的醫學知識。

首先,精子型態的異常,根據Kruger的嚴格標準,正常精子的型態應該至少有14%是正常的,而您的報告顯示只有10%。
這可能與多種因素有關,包括:
1. 生活方式:不良的生活習慣如吸煙、酗酒、熬夜、缺乏運動等,都可能影響精子的質量。
這些因素會導致精子的生成和成熟過程中出現問題。

2. 環境因素:長期接觸有害化學物質(如農藥、重金屬等)、高溫環境(如熱水浴、桑拿等)也可能影響精子的健康。

3. 健康狀況:某些健康問題,如內分泌失調、感染(如睾丸炎、附睾炎)、慢性疾病(如糖尿病)等,都可能導致精子型態異常。

其次,白血球數量偏高(1 x 10^6/mL,正常應該小於1),這通常提示可能存在炎症或感染。
白血球的增加可能是由於:
1. 生殖系統感染:如前列腺炎、附睾炎等,這些感染會導致白血球數量增加,並可能影響精子的質量和活動力。

2. 全身性疾病:某些全身性疾病或免疫系統的問題也可能導致白血球數量的增加。

3. 樣本污染:在收集精液樣本的過程中,如果不小心受到污染,也可能導致白血球數量的異常。

針對這些異常,建議您可以考慮以下幾點來改善精液質量:
1. 改善生活方式:保持健康的飲食,增加蔬菜和水果的攝取,減少高脂肪和高糖分的食物。
定期運動,保持健康的體重,避免吸煙和過量飲酒。

2. 減少壓力:壓力過大會影響內分泌系統,進而影響精子的生成。
可以考慮進行冥想、瑜伽或其他放鬆活動。

3. 定期檢查:如果懷疑有感染或其他健康問題,建議及早就醫檢查,必要時進行抗生素治療或其他相應的醫療措施。

4. 禁慾時間:在進行精液分析時,建議禁慾時間為2-7天,這樣可以獲得更準確的檢查結果。

5. 專業諮詢:如果問題持續存在,建議尋求泌尿科或生殖醫學專家的幫助,進行更深入的檢查和評估。

總之,精液分析的異常結果可能是多方面因素造成的,透過改善生活習慣、定期檢查及必要的醫療介入,通常可以改善精液的質量,進而提高生育的機會。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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