精液分析結果異常的原因探討-泌尿科

Q: 精液分析結果異常的原因探討

<p>您好： 我是只看數量, 活動力,型態, 有沒有白血球, 但是報告說已液化, 活動力不準了, 有白血球有可能發炎. 這些問題, 應該是檢查的醫師說明. 祝健康.</p>

精液分析？

杜主任您好!2016/11有做過婚前檢查，報告檢查等方面都是合格的。
但是，2019/5/11去做精液分析檢查，發現精子型態狀況不理想，WBC白血球也出現紅字。
能請教是甚麼原因所造成的?謝謝。
禁慾第六天檢查精液常規檢查Liquefaction Time Not Applicable min Under 30收到已液化Appearance 外觀 Gray White-GraypH值 8.5 ≧7.2Volume 體積 4.3 mL ≧1.5Viscosity 黏稠度 Normal NormalAgglutination精子凝集類型 1 Grade 1-2Sperm Count 精子濃度 159 10e6sperm/mL ≧15Total Sperm number 684 10e6sperm/ej ≧39Vitality 精子存活力 87.0 % live sperm ≧58%Motility, Total -60 分 63.0 % ≧40% for total motilityMotility,Progressive 60分 58.0 % ≧32% for progressive motilityMorphology 精子型態 L 10 % ≧14% Normal form(Kruger's strict criteria)WBC 白血球 H 1 10 e6/mL <1RBC 0 10 e6/mL None

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/05/13

杜時曦醫師回覆-泌尿科

您好: 我是只看數量, 活動力,型態, 有沒有白血球, 但是報告說已液化, 活動力不準了, 有白血球有可能發炎. 這些問題, 應該是檢查的醫師說明. 祝健康.

回覆日期：2019/05/13

彙整補充說明

精液分析結果異常的原因可以有多種，根據您提供的檢查報告，主要的異常指標包括精子型態不理想及白血球數量偏高。
這些異常可能會影響生育能力，以下是一些可能的原因及相關的醫學知識。

首先，精子型態的異常，根據Kruger的嚴格標準，正常精子的型態應該至少有14%是正常的，而您的報告顯示只有10%。
這可能與多種因素有關，包括：
1. 生活方式：不良的生活習慣如吸煙、酗酒、熬夜、缺乏運動等，都可能影響精子的質量。
這些因素會導致精子的生成和成熟過程中出現問題。

2. 環境因素：長期接觸有害化學物質（如農藥、重金屬等）、高溫環境（如熱水浴、桑拿等）也可能影響精子的健康。

3. 健康狀況：某些健康問題，如內分泌失調、感染（如睾丸炎、附睾炎）、慢性疾病（如糖尿病）等，都可能導致精子型態異常。

其次，白血球數量偏高（1 x 10^6/mL，正常應該小於1），這通常提示可能存在炎症或感染。
白血球的增加可能是由於：
1. 生殖系統感染：如前列腺炎、附睾炎等，這些感染會導致白血球數量增加，並可能影響精子的質量和活動力。

2. 全身性疾病：某些全身性疾病或免疫系統的問題也可能導致白血球數量的增加。

3. 樣本污染：在收集精液樣本的過程中，如果不小心受到污染，也可能導致白血球數量的異常。

針對這些異常，建議您可以考慮以下幾點來改善精液質量：
1. 改善生活方式：保持健康的飲食，增加蔬菜和水果的攝取，減少高脂肪和高糖分的食物。
定期運動，保持健康的體重，避免吸煙和過量飲酒。

2. 減少壓力：壓力過大會影響內分泌系統，進而影響精子的生成。
可以考慮進行冥想、瑜伽或其他放鬆活動。

3. 定期檢查：如果懷疑有感染或其他健康問題，建議及早就醫檢查，必要時進行抗生素治療或其他相應的醫療措施。

4. 禁慾時間：在進行精液分析時，建議禁慾時間為2-7天，這樣可以獲得更準確的檢查結果。

5. 專業諮詢：如果問題持續存在，建議尋求泌尿科或生殖醫學專家的幫助，進行更深入的檢查和評估。

總之，精液分析的異常結果可能是多方面因素造成的，透過改善生活習慣、定期檢查及必要的醫療介入，通常可以改善精液的質量，進而提高生育的機會。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！