治療慢性苔癬性糠疹的方法和前景-皮膚科

慢性苔癬性糠疹？

吳醫師您好，我是花生自國小開始就有「慢性苔癬性糠疹」(後來切片化驗知道的)，到現在至少有12年了。
症狀是1.全身性的掉皮屑 (擔心影響呼吸道)2.天氣過乾都會造成類似龜裂的痛感3.嚴重程度：大腿內側 > 關節內側 > 一般陽光照不到的地方 > 臉部4.視覺看起來會是有紅色小斑塊遍布全身5.(其他) 容易覺得天氣冷，四肢手腳冰冷reference: Pityriasis lichenoides chronica, Amy Musiek, MD.Q1.請問醫師這樣的疾病有辦法根治嗎？
Q2.治療的方向？

花生，20~29歲男性，詢問日期：2019/05/13

吳育欣醫師回覆-皮膚科

Q1.可以，但是可能需一段長時間Q2.要就醫治療

回覆日期：2019/05/13

彙整補充說明

慢性苔癬性糠疹（Pityriasis lichenoides chronica）是一種皮膚病，通常表現為紅色小斑塊和脫屑，可能伴隨著癢感。
這種疾病的確診通常需要透過皮膚切片檢查，並且其病因尚不完全明瞭，可能與免疫系統的異常反應有關。

Q1: 這樣的疾病有辦法根治嗎？

慢性苔癬性糠疹的治療相對困難，根治的可能性因人而異。
雖然有些患者在接受適當的治療後，症狀會有所改善，甚至完全消失，但也有許多患者可能會經歷長期的病程，並且症狀會反覆發作。
根據目前的醫學文獻，這種疾病的治療通常需要耐心和持續的醫療管理。

Q2: 治療的方向？

治療慢性苔癬性糠疹的方向主要包括以下幾個方面：
1. 外用藥物：醫生可能會建議使用類固醇軟膏來減輕炎症和癢感。
這類藥物能夠有效地控制局部的症狀，但長期使用需謹慎，以免造成皮膚萎縮或其他副作用。

2. 光療：紫外線光照療法（如UVB或PUVA療法）被證實對某些皮膚病有良好的療效，對於慢性苔癬性糠疹的患者，這種治療方法也可能有助於改善皮膚狀況。

3. 口服藥物：在某些情況下，醫生可能會考慮使用口服藥物，如免疫抑制劑（例如環孢素）或其他抗炎藥物，這些藥物可以幫助調節免疫系統的反應。

4. 生活方式的調整：保持皮膚的滋潤，避免過度乾燥的環境，並且在天氣乾燥時使用保濕劑，這對於減少龜裂和不適感是非常重要的。
此外，避免過度的陽光曝曬，並使用防曬產品來保護皮膚。

5. 定期追蹤：由於慢性苔癬性糠疹可能會反覆發作，定期回診和追蹤是必要的。
這樣可以及時調整治療方案，並根據病情的變化進行相應的處理。

總結
慢性苔癬性糠疹的治療需要一段時間，且每位患者的反應可能不同。
雖然目前尚無法完全根治，但透過適當的治療和生活方式的調整，許多患者能夠有效地控制症狀，改善生活品質。
建議您持續與皮膚科醫師保持聯繫，根據自身的病情進行個別化的治療計畫，並且在日常生活中注意皮膚的護理。
希望您能早日獲得改善，並保持良好的心態面對這一挑戰。