青少年期右腳髖關節問題：症狀與治療方法-骨科

髖關節問題？

您好，從10~11歲開始就發覺自己右腳走路時怪怪的會感覺到骨頭在相互摩擦(走路時手放在右邊髖關節上會感覺到)，有跟家長反映但家長認為應該是在生長期過段時間就會好了(那時小三升小四抽高很快)，後來發現只要長時間走路或劇烈運動後右腳髖關節處會酸痛，而且因為右腳疼痛導致走路會內八、墊腳尖走路以及重心在左腳，有時甚至會痛到有點跛腳，曾經去過大醫院也去過診所，有的說是「肌腱韌帶發炎」，有的說是「彈響髖」，有的說是「髖關節發育不全」，打過消炎針也做過電療，但都沒有甚麼效果，請問這種症狀名稱應該是甚麼?我應該要如何治療?

榕，20~29歲女性，詢問日期：2019/05/15

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

妳說的疾病都有可能
最好去大醫院做檢查
x光片可以看的出來到底有沒有髖關節發育不全
另外如果是彈響髖在做關節彎曲的時後在臀部的外側面會有肌腱滑過去的現象然後發出聲音的
肌腱韌帶發炎也是有可能的
因此還是要去找醫師再看看

回覆日期：2019/05/15
資料來源：台灣e院 - 髖關節問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能面臨的問題有幾種可能性，包括髖關節發育不全、肌腱韌帶發炎或彈響髖等。
這些問題在青少年中並不少見，尤其是在生長發育的階段，因為骨骼和關節的發展可能會出現不平衡或異常。

首先，髖關節發育不全是指髖關節的發育不完全，可能導致關節不穩定，進而引發疼痛和功能障礙。
這種情況在青少年中可能由於過度運動或外傷而加重。
其次，肌腱韌帶發炎則是由於過度使用或受傷引起的，通常伴隨著疼痛和腫脹。
彈響髖則是指在髖關節活動時，肌腱或韌帶在骨頭上滑動時發出聲音，這可能伴隨著不適感。

您提到的症狀，如走路時感覺到骨頭摩擦、長時間走路或劇烈運動後的酸痛、內八字走路、重心偏向左腳等，都可能是由於髖關節的功能不全或疼痛引起的。
這些症狀不僅影響到日常生活，也可能影響到您的運動能力和生活品質。

針對治療方面，首先建議您再次尋求專業醫療機構的幫助，進行詳細的檢查，包括X光或MRI等影像學檢查，以便更清楚地了解髖關節的狀況。
這些檢查可以幫助醫生確定是否存在髖關節發育不全或其他結構性問題。

在確診後，治療方法可能包括以下幾種：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練，增強髖關節周圍的肌肉力量，改善穩定性和靈活性。

2. 藥物治療：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症，必要時可在醫生指導下使用。

3. 休息與活動調整：避免過度使用受影響的關節，適當調整運動量，選擇低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，減少對髖關節的壓力。

4. 手術治療：若經過保守治療後症狀仍未改善，且影像學檢查顯示有明顯的結構性問題，可能需要考慮手術介入。

5. 定期追蹤：定期回診，隨時監測病情變化，根據情況調整治療方案。

最後，建議您與家長溝通，讓他們了解您目前的狀況和不適，並鼓勵他們支持您尋求專業醫療幫助。
青少年期是身體發育的重要階段，及早診斷和治療可以有效改善症狀，避免未來可能的長期影響。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康的生活。