高中生多年髖關節腫痛,抽血治療無效,該如何處理?-骨科

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髖關節腫痛?


醫生您好:從高中以來,我的髖關節處就常會因運動過度而腫痛(嚴重是會痛到無法直立行走)。
去年曾至醫院做過X光檢查,醫生說關節附近有鈣化點,有時壓迫到神經才會痛。
前幾天我因出國旅遊又舊疾復發,回國後到另一家醫院就診,那醫生說看起來又不完全像髖關節病變症狀,且這次從我的腫脹處抽出約20cc的血水。
(但因我的腫脹處表面並沒有瘀血,所以醫生也覺得滿奇怪的,他說可能出血是在滿深層處)醫生說回家吃一星期的藥(開的藥是肌肉鬆弛劑)及每天熱敷30分鐘看會不會改善。
但至今已過3天,仍是會一會兒腫痛,一會兒沒事。
想請問的是:1.依此看來,我的病狀會是髖關節病變嗎?2.因這3天並沒有讓病症消失,我是否要去找別的醫生就診?還是等一星期後再去看原來的醫生呢?3.因為家住高雄,不知是否能介紹有此方面專長的醫師(及其工作醫院),方便我就診呢?謝謝您的費心解答!!



Amy,20~29歲女性,詢問日期:2001/07/26

施國正 醫師回覆-骨科


髖關節的疼痛要確定位置,是在前側、外側或者深部,這與診斷又相當大的關係。
X 光如果正常則骨頭的病變的機會少一些,建議您如果症狀持續沒有改善,則須進一步接受檢查,像是超音波或者是MRI,這一類的檢查在較大的醫院才有。



回覆日期:2001/07/26

彙整補充說明


針對您的問題,首先,髖關節的腫痛症狀可能與多種因素有關,包括運動過度、關節病變、肌肉或韌帶的損傷、甚至是神經壓迫等。
根據您提供的病史,您從高中開始就有髖關節的腫痛,並且在X光檢查中發現有鈣化點,這可能是導致疼痛的原因之一。
鈣化點可能會壓迫周圍的神經或組織,造成疼痛和腫脹。

1. 病狀是否為髖關節病變?

髖關節病變的可能性是存在的,尤其是考慮到您有長期的疼痛和鈣化點的情況。
髖關節的病變可能包括髖關節炎、滑膜炎、或是其他的關節疾病。
由於您提到的疼痛有時會讓您無法直立行走,這顯示出病情的嚴重性。
建議您進一步進行影像學檢查,如MRI,這樣可以更清楚地了解關節內部的情況,並排除其他可能的病變。

2. 是否需要更換醫生?

如果您在目前的治療下仍然感到不適,建議您在一星期後再回去看原來的醫生,並告訴他您在服用藥物和熱敷後的情況。
如果症狀仍然沒有改善,您可以考慮尋求第二意見,找其他專科醫生進行評估。
特別是可以考慮尋找專門治療運動傷害或關節疾病的醫師,這樣能更針對您的問題進行診斷和治療。

3. 高雄的專科醫生推薦
在高雄,您可以考慮前往高雄醫學大學附設醫院或三軍總醫院,這些醫院都有專業的骨科和運動醫學科。
您可以尋找專門研究髖關節疾病的醫生,例如骨科醫師或運動醫學專家,他們能提供更針對性的診斷和治療方案。

最後,對於髖關節的疼痛,除了藥物治療外,物理治療也是一個重要的選擇。
物理治療師可以幫助您進行關節的活動範圍訓練、肌肉強化訓練,以及其他的治療方法,這些都有助於減輕疼痛並改善功能。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時可以詢問。

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