高中生多年髖關節腫痛，抽血治療無效，該如何處理？-骨科

髖關節腫痛？

醫生您好:
從高中以來，我的髖關節處就常會因運動過度而腫痛(嚴重是會痛到無法直立行走)。去年曾至醫院做過X光檢查，醫生說關節附近有鈣化點，有時壓迫到神經才會痛。前幾天我因出國旅遊又舊疾復發，回國後到另一家醫院就診，那醫生說看起來又不完全像髖關節病變症狀，且這次從我的腫脹處抽出約20cc的血水。(但因我的腫脹處表面並沒有瘀血，所以醫生也覺得滿奇怪的，他說可能出血是在滿深層處)醫生說回家吃一星期的藥(開的藥是肌肉鬆弛劑)及每天熱敷30分鐘看會不會改善。但至今已過3天，仍是會一會兒腫痛，一會兒沒事。
想請問的是:
1.依此看來，我的病狀會是髖關節病變嗎?
2.因這3天並沒有讓病症消失，我是否要去找別的醫生就診?還是等一星期後再去看原來的醫生呢?
3.因為家住高雄，不知是否能介紹有此方面專長的醫師(及其工作醫院)，方便我就診呢?
謝謝您的費心解答!!

Amy，20~29歲女性，詢問日期：2001/07/26

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

髖關節的疼痛要確定位置，是在前側、外側或者深部，這與診斷又相當大的關係。X 光如果正常則骨頭的病變的機會少一些，建議您如果症狀持續沒有改善，則須進一步接受檢查，像是超音波或者是MRI，這一類的檢查在較大的醫院才有。

回覆日期：2001/07/26
資料來源：台灣e院 - 髖關節腫痛

彙整補充說明

針對您的問題，我會逐一回答並提供一些建議。

1. 病狀是否為髖關節病變？

根據您描述的症狀，髖關節的腫痛可能與多種因素有關，包括關節炎、股骨頭壞死、髖關節撞擊症候群等。
您提到的鈣化點可能是由於長期的運動過度或受傷所引起的，這些鈣化點有可能壓迫到周圍的神經，導致疼痛。
由於您已經接受過X光檢查，若X光結果正常，則骨頭的病變機會相對較小，但仍需考慮其他可能的問題。
建議您可以進一步進行MRI或超音波檢查，以更清楚地了解髖關節的狀況。

2. 是否需要更換醫生？

如果您在服用藥物及熱敷後仍然感到疼痛，建議您可以等一星期後再回去看原來的醫生，因為醫生可能需要時間來評估治療的效果。
如果在這段時間內症狀持續惡化或出現新的症狀（如劇烈疼痛、發燒等），則應立即就醫。
若一星期後仍無改善，您可以考慮尋求其他專科醫師的意見，尤其是專門處理髖關節問題的骨科醫師。

3. 高雄的專科醫師推薦：
在高雄地區，您可以考慮前往高雄醫學大學附設醫院或三軍總醫院，這些醫院的骨科部門有專業的醫師可以幫助您進行進一步的檢查與治療。
您可以尋找專門研究髖關節疾病的醫師，例如骨科副主任醫師或專門從事運動醫學的醫師，這樣能更針對您的問題進行診斷與治療。

補充說明：
髖關節的疼痛問題在年輕人中並不少見，尤其是運動過度或受傷後。
除了藥物治療外，物理治療也是一個重要的選項，透過專業的物理治療師進行關節活動度的訓練、肌肉強化及疼痛管理，可能會對您的恢復有幫助。
此外，保持良好的運動習慣，避免過度使用髖關節，並注意熱敷與冷敷的適當使用，這些都是有助於減輕症狀的措施。

最後，請務必遵循醫師的建議，並定期回診以便追蹤病情的變化。
希望您能早日康復！