左睪丸異常症狀：痠麻、疼痛及軟塊-泌尿科

睪丸問題？

近幾年，覺得左睪丸感覺與右睪丸不一樣，感知不同，但不會疼痛，所以不以為意，但最近睡覺，發現左睪丸有酸麻的情形，跟右睪丸比較明顯不同，自己觸摸，左睪丸下方有軟軟的東西，稍微用力便會疼痛，左腹也有類似酸痛的感覺，想要就醫，所以先來此問一下相關症狀的疾病與情形，不知有要照X光的需求？
個人體質過胖，會不會與此有關，另外，小時候曾割過包皮，玩鬧也有觸碰到下體，並且劇烈疼痛，自己卻又忍下來，懷疑會不會是嚴重的睪丸出血？
多謝醫師的解答。

小周，20~29歲男性，詢問日期：2019/05/16

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好，就您所述，睪丸附睪發炎，或是精索靜脈曲張或是挫傷造成出血皆有可能，Ｘ光對您的幫忙不大。如果有空，歡迎至本院幫您安排超音波檢查。

回覆日期：2019/05/16
資料來源：台灣e院 - 睪丸問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括左側睪丸的酸麻、疼痛及下方的軟塊，這些情況可能與幾種醫學狀況有關。
首先，您提到的「軟塊」可能是副睪丸的腫脹或發炎，這種情況在醫學上稱為副睪丸炎，通常會伴隨疼痛和不適感。
副睪丸是睪丸的附屬結構，負責儲存和成熟精子，當其發炎時，會引起局部的疼痛和腫脹。

另外，您提到的左側睪丸的疼痛和酸麻感，也可能與精索靜脈曲張有關。
這是一種靜脈擴張的情況，通常發生在左側，因為左側的靜脈排水路徑較長，容易受到壓迫。
精索靜脈曲張可能會導致睪丸的疼痛感和不適，並且在某些情況下，可能會影響性功能。

至於您提到的左腹部的酸痛，這可能是轉移痛的表現，因為睪丸和腹部的神經路徑相連，當睪丸出現問題時，可能會引起腹部的疼痛感。
這種情況需要進一步的檢查來確定具體原因。

關於是否需要進行X光檢查，對於睪丸的問題，通常醫生會建議進行超音波檢查，而不是X光。
超音波檢查能夠更清楚地顯示睪丸及其附屬結構的狀況，幫助醫生判斷是否有腫瘤、囊腫或其他病變。

至於您的體重問題，過胖可能會增加某些健康風險，包括精索靜脈曲張的發生率，但並不直接導致睪丸的疼痛或異常感。
保持健康的體重對於整體健康是有益的，但在這種情況下，最重要的是針對睪丸的異常症狀進行專業的醫療評估。

最後，您提到的過去的包皮手術和觸碰下體的經歷，雖然可能會造成局部的創傷，但一般不會直接導致睪丸出血。
睪丸出血通常是由於外部創傷或其他醫學狀況引起的，若有懷疑，建議儘速就醫檢查。

總結來說，您目前的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快就醫，並告知醫生您的所有症狀及病史，以便進行適當的檢查和治療。
希望您能早日康復！