精索靜脈曲張引起的睪丸疼痛及效能力下降-泌尿科

精索靜脈曲張？

醫師你好我在15歲的時候有驚索靜脈曲張的問題左邊睪丸會痠痛
過一陣子後就比較好一點了過十年後又開始覺的左邊睪丸有墜痛感
痠痛然後自己摸起來左邊睪丸下面有圓圓的球記得之前醫師說是副睪
想請問要如何自己做觸診因為我覺得摸起來怪怪不對稱
然後覺得最近性能力下降然後開始左邊睪丸痠痛不知道有沒有問題
有沒有可能是腫瘤謝謝醫師

chao，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/13

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

可到門診檢查

回覆日期：2019/07/13
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

精索靜脈曲張（Varicocele）是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是因為精索內的靜脈擴張，導致血液回流不暢，進而引起睪丸的疼痛和其他不適症狀。
這種情況在青少年和年輕男性中較為常見，且可能與生育能力有關。

首先，您提到的左側睪丸的墜痛感和痠痛，可能與精索靜脈曲張有直接關聯。
精索靜脈曲張常常會導致局部的血液循環不良，進而引發疼痛感。
這種疼痛有時會表現為悶痛、沉重感，甚至在某些情況下，輕觸睪丸也會感到疼痛。
這些症狀可能會影響到您的生活品質，甚至性行為的進行。

關於您提到的「圓圓的球」，這可能是副睪（Epididymis）或其他結構的腫脹或硬塊。
副睪是位於睪丸後方的結構，負責儲存和成熟精子。
若您感覺到有不對稱或異常的硬塊，建議您儘快就醫進行詳細檢查，以排除其他潛在的問題，例如腫瘤或其他病變。

自我觸診的方式主要是輕輕地用手指觸摸睪丸，檢查其表面是否光滑，形狀是否正常。
正常的睪丸應該是圓形且表面光滑，若有腫塊或不平整的地方，則需引起重視。
建議您可以請教醫師如何正確進行觸診，以便更好地了解自己的狀況。

至於性能力的下降，精索靜脈曲張可能會影響精子的質量和數量，進而影響生育能力。
雖然有些男性在精索靜脈曲張的情況下仍然能夠正常生育，但如果病情嚴重，則可能會導致精子數量減少或質量下降。
若您擔心這方面的問題，建議進行精液分析，以評估精子的健康狀況。

如果您目前的症狀持續影響到生活品質，建議您尋求泌尿科專科醫師的意見，討論是否需要進一步的治療，例如手術。
手術可以改善靜脈回流，減少疼痛並可能改善生育能力。
對於精索靜脈曲張的治療，醫師會根據您的具體情況來制定最合適的方案。

最後，保持良好的生活習慣，如適度運動、避免長時間久坐或久站、保持良好的飲食習慣等，對於改善症狀也有幫助。
希望您能夠儘快就醫，獲得專業的診斷和治療，早日恢復健康。