包皮口撕裂：是否需要割包皮？-泌尿科

包皮口外圍撕裂？

醫生您好，我有包皮過長的問題，在未勃起狀態下可以把包皮退至龜頭後，但勃起後龜頭只有露出一點在包皮口。我嘗試多在勃起時把包皮往後退，經過一段時間了，雖說很痛，但包皮能退的位置明顯有改善，能露出一些龜頭了。不過近期在勃起時退完包皮後，包皮在不論有無勃起狀態下往後退都會痛，仔細看才發現在包皮口外圍的地方，有兩至三處撕裂的破皮傷，像是皮膚龜裂的情形，以至於在洗澡或在如廁後想撥開包皮清理龜頭時包皮都會疼痛，而且包皮好像無法再持續鬆脫擴展下去了。想問醫生該如何處理這樣的問題？該繼續撥還是真的該割包皮呢？

Green，20~29歲男性，詢問日期：2019/05/16

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

可能就做一個簡單的包皮背側切開就可以了. 你的情況似乎健保有給付
建議還是要去看泌尿科檢查並與醫師討論

回覆日期：2019/05/16
資料來源：台灣e院 - 包皮口外圍撕裂

彙整補充說明

包皮口撕裂的情況確實讓人感到不適，並且可能影響到日常生活及性行為的品質。
根據您所描述的情況，您目前面臨的問題主要是包皮過長及因為包皮的緊繃導致的撕裂傷。
這樣的情況在醫學上被稱為包皮過長或包莖，這可能會導致多種不適症狀，包括疼痛、出血及感染的風險。

首先，您提到在勃起時包皮無法完全退至龜頭後，這是包皮過長的典型表現。
雖然您已經嘗試過多次將包皮往後退，但這樣的行為可能會造成包皮口的撕裂，進而引發疼痛和不適。
這種情況下，持續的撥動包皮可能會導致更嚴重的傷害，因此建議您暫時停止這樣的行為。

針對您的問題，是否需要割包皮，這是一個需要根據具體情況來判斷的問題。
一般來說，割包皮手術（包皮環切術）是針對包皮過長或包莖的常見治療方法。
這項手術可以有效改善包皮的緊繃感，減少撕裂和疼痛的發生，並且有助於改善衛生狀況，降低感染的風險。
特別是當包皮的撕裂情況持續發生，並且影響到您的生活品質時，割包皮可能是一個合理的選擇。

在考慮手術之前，建議您先到泌尿科進行詳細的檢查。
醫生會根據您的具體情況，評估包皮的狀態、撕裂的程度以及是否有其他潛在的問題。
醫生可能會建議您進行包皮環切或是背側切開手術，這些手術可以改善包皮的彈性，減少未來撕裂的風險。

此外，您也可以考慮一些保守的治療方法，例如使用潤滑劑來減少摩擦，或者進行包皮的伸展運動，但這些方法的效果因人而異，且需要謹慎進行，以免造成進一步的傷害。

總之，包皮過長及撕裂的問題不容忽視，建議您儘快就醫，與專業醫師討論您的情況，尋求適合的治療方案。
無論是選擇手術還是保守治療，及時的醫療介入都能幫助您改善目前的困擾，恢復正常的生活品質。
希望您能早日康復！