右側睪丸悶痛四個月，是否可能為睪丸癌？-泌尿科

睪丸問題？

醫生您好

我大概4個月前某天起床後發現右側睪丸會悶痛，到醫院檢查後醫生先做了超音波檢查說應該不是扭轉，之後也陸陸續續做了全身超音波，抽血、驗尿、x光、腎元顯影，但檢查結果醫生都說都正常，只有查出右邊腎臟有一顆小結石，和左側睪丸非常輕微的精索靜脈曲張。

到現在過4個月睪丸仍會斷斷續續的痛，而且相較於左邊感覺稍微硬一點點也比較大顆，當時醫生說這沒問題，請問有沒有可能是睪丸癌但之前誤診呢？或是有甚麼其他的可能性呢？

謝謝醫生！！

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2019/05/17

杜明義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師、碎石室主任

建議至醫學中心泌尿科門診檢查

回覆日期：2019/05/17
資料來源：台灣e院 - 睪丸問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，右側睪丸的悶痛持續了四個月，並且經過多次檢查後，醫生的診斷結果顯示正常，這讓您對於是否可能是睪丸癌感到疑慮。
首先，睪丸癌的確是一種需要重視的疾病，但根據目前的醫學知識，睪丸癌通常會伴隨著一些特徵，例如睪丸的硬塊、腫大或變形等，而不僅僅是悶痛的感覺。

在您的情況中，醫生已經進行了超音波檢查，並且排除了睪丸扭轉的可能性。
這是非常重要的一步，因為睪丸扭轉是一種急症，若未及時處理可能會導致睪丸壞死。
您提到的右側睪丸感覺稍微硬一點且比左側大，這可能是由於多種原因造成的，包括但不限於精索靜脈曲張、附睪炎或其他非癌性的病變。

精索靜脈曲張是男性常見的問題，通常不會引起癌症，但可能會導致睪丸不適或疼痛。
附睪炎則是附睪的炎症，可能會引起疼痛和腫脹。
這些情況都可能解釋您所感受到的悶痛感。

另外，您提到的腎臟小結石也可能與睪丸的疼痛有關，因為腎臟和睪丸之間的神經路徑相互連結，結石可能引起放射性疼痛，影響到睪丸區域。
這種情況下，疼痛的來源可能並不直接來自睪丸本身。

儘管目前的檢查結果顯示正常，但如果您仍然感到不安或疼痛持續不退，建議您再次尋求泌尿科醫生的意見，並要求進一步的檢查，例如再次進行超音波檢查或其他影像學檢查，以排除任何潛在的問題。
醫生可能會考慮進一步的檢查來確定疼痛的原因，並根據檢查結果給予適當的治療建議。

總之，雖然睪丸癌的可能性不能完全排除，但根據目前的檢查結果，您所描述的症狀更可能是由其他非癌性因素造成的。
持續的疼痛和不適應該引起重視，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日找到疼痛的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！