耳鼻喉科問題:開刀或繼續用藥?-耳鼻喉科

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開刀?吃藥??


您好一開始以為感冒變急性鼻竇炎變慢性鼻竇炎,目前用藥(包含抗生素)已超過三個月,從二月中到現在持續用藥中,中間也一度耳朵積水第二個月去大醫院是建議開刀,主要是鼻內有膿及一點點鼻肉,但家醫覺得可以再吃藥觀察去大醫院前,是一直換醫生看;去大醫院後就固定在家附近看目前是沒有耳朵積水,鼻涕也不黃不綠但一直有鼻涕及少痰,症狀有比較好想問1.同一病程是否在同一家看比較好嗎?
2.抗生素可以吃這麼久嗎?
(因為現在會嘔心想吐,排便也有影響)3.需要開刀嗎?
還是持續用藥?
謝謝你


阿草,30~39歲女性,詢問日期:2019/05/19

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


慢性鼻竇炎的急症是眼球壓迫或腦部感染沒有急症一基本上可以藥物治療藥物效果不滿意也考選擇開刀建議找一位您信任的資師持續追蹤感恩

回覆日期:2019/05/19

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解目前的狀況。

1. 同一病程是否在同一家看比較好嗎?

在治療過程中,持續在同一家醫療機構就診通常是比較好的選擇。
這樣可以讓醫生更全面地了解您的病史、用藥情況及治療反應,並能夠更有效地進行追蹤和調整治療方案。
不同醫生可能會有不同的診斷和治療觀點,這可能會導致治療上的不一致,甚至影響病情的控制。
因此,建議您選擇一位您信任的耳鼻喉科醫生,並持續跟進。

2. 抗生素可以吃這麼久嗎?

抗生素的使用時間通常不建議超過兩週,除非在特殊情況下(如某些慢性感染)。
長期使用抗生素可能會導致副作用,例如腸道菌群失調,進而引起噁心、嘔吐、腹瀉等問題。
您提到的嘔心想吐及排便影響,可能與長期使用抗生素有關。
建議您與醫生討論這些副作用,並考慮是否需要調整用藥或尋求其他治療方案。

3. 需要開刀嗎?
還是持續用藥?

開刀的決定通常取決於病情的嚴重程度及對藥物治療的反應。
如果您目前的症狀有改善,且沒有耳朵積水的情況,這可能表示藥物治療有一定效果。
然而,若鼻內仍有膿液及鼻肉的情況,且症狀持續存在,則可能需要考慮手術。
手術的目的是清除阻塞的組織,恢復鼻竇的正常功能。
手術後,仍需定期追蹤,以確保病情不再復發。

在慢性鼻竇炎的情況下,除了藥物治療外,還可以考慮一些非侵入性的療法,例如鼻腔沖洗、使用生理食鹽水噴霧等,這些方法可以幫助清除鼻腔內的分泌物,減少不適感。

總之,建議您與目前的耳鼻喉科醫生進行深入的溝通,討論您的症狀、用藥情況及可能的治療選擇。
若有需要,也可以考慮尋求第二意見,以便做出最適合您的治療決策。
希望您早日康復!

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