耳鼻喉科問題:症狀加重,是否需立即回診?-耳鼻喉科

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症狀過了半年又復發且更多症狀?


年初因為反覆鼻塞之後擤鼻涕有味道加上耳朵很癢就跑去診所看診,當時忘了醫生說是哪一側鼻竇有點發炎(也說了是鼻涕倒流造成),所以吃了藥和噴劑跟及藥膏擦鼻子跟耳朵,症狀雖然明顯改善,但過了半年後大約睡著六月中旬開始,喉嚨附近卡卡的有時候有脹熱誤以為確診新冠肺炎經居家快篩後正常陰性,但幾週下來因為忙於搬家就沒有再注意身體狀況,等搬家事情過兩三天症狀又來了,喉嚨附近很卡、鼻子也是反覆塞、耳朵癢且會痛,這次還多了一些症狀(右眼皮跳、右臉感覺緊繃感),於是我到大醫院掛耳鼻喉科,第一次看診時說我的症狀是胃食道逆流引起的食道炎並開了藥給我(特息敏錠2公絲(右氯敏)、艾胃逆服咀嚼錠、愛克痰發泡錠600毫克、樂咳痰舒長效錠 75公絲、莫鼻卡24小時持續性膜衣錠)並要我下次回診時照內視鏡。
回診時內視鏡結果說有痰液所以我會覺得喉嚨卡卡的,還有忘了說哪裡因為發炎所以白白的,總之是說沒有腫瘤或其他東西這樣,所以開了28天一樣的藥給我要我持續吃,帶吃了兩三天之後我脖子左側靠近連接肩膀的地方有點腫起來、身體有點無力及痠痛、右眼東西有點模糊且會覺得乾乾黏黏的(本身沒有近視)、鼻子右側偶爾會覺得痛,這些症狀已經影響了我的日常生活不知道這些增加出來症狀是否與胃食道引起的食道炎或慢性咽炎相關?
我是否需要立即回診換藥?
還是說先把醫生開給我的藥先吃完再回診換藥就好?



陳,20~29歲女性,詢問日期:2022/07/20

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好,您所提的情形有可能是慢性咽喉炎建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療除了藥物治療外日常生活注意事項為 --吃完食物兩小時不要平躺睡覺請避免 咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等皆會對症狀改善有幫助建議若症狀持續加重還是就診耳鼻喉科為佳祝平安健康



回覆日期:2022/07/20

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您目前的情況似乎相當複雜,且症狀持續加重,這確實需要引起重視。
首先,您提到的症狀包括喉嚨卡卡、鼻塞、耳朵癢痛、脖子腫脹、身體無力、眼睛模糊等,這些都可能與您的原始診斷(胃食道逆流引起的食道炎和慢性咽炎)有關,但也可能是其他潛在問題的表現。

1. 症狀的嚴重性:您提到的脖子腫脹和身體無力,這些症狀可能暗示著某種炎症或感染的存在。
特別是脖子腫脹,可能與淋巴結腫大有關,這在感染或其他病理狀況下是常見的表現。
眼睛的模糊和乾黏感也可能與過敏或其他眼部問題有關。

2. 胃食道逆流與慢性咽炎:胃食道逆流確實可以引起喉嚨不適,並可能導致慢性咽炎的情況。
這種情況下,持續的胃酸逆流可能會刺激喉嚨,造成不適感。
然而,若症狀持續加重,尤其是出現新的症狀,則需要重新評估。

3. 回診的必要性:由於您的症狀已經影響到日常生活,且出現了新的症狀,建議您應該立即回診。
醫生可能需要進一步檢查,並可能需要調整您的治療方案。
尤其是脖子腫脹和身體無力的情況,這些都可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的健康問題。

4. 藥物的使用:雖然醫生開了28天的藥物,但如果您在服用藥物後仍然感到症狀加重,這可能表示目前的治療方案並不適合您。
醫生可能會根據您的新症狀來調整藥物,或是進行其他檢查,例如血液檢查、影像學檢查等。

5. 生活方式的調整:在等待回診的同時,您可以考慮一些生活方式的調整,例如避免刺激性食物、保持良好的睡眠姿勢(避免平躺),以及適當的水分攝取,這些都有助於減輕症狀。

總結來說,您目前的症狀需要引起重視,建議您儘快回診,並與醫生詳細討論您的所有症狀及擔憂,以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的溝通是確保您獲得最佳醫療照護的關鍵。
希望您能早日康復!

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