氯黴素眼藥水?
醫師您好前陣子因為眼睛結膜炎的關係去外面眼科診所看診,醫師開了氯黴素眼藥水讓我點, 一天點4次,每次 1滴,點了4-5天後,上網查了一下氯黴素,發現它的副作用居然有再生不良性貧血,我馬上把藥給停了,想請問下我有需要到醫院去抽血驗血常規嗎?PS.我本來血小板就比較低-10萬上下,白血球也上上下-大概3500-5500之間,血色素還算正常14-15.5
萊恩,30~39歲男性,詢問日期:2019/05/21
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
萊恩先生閣下:1.氯黴素眼藥水,因為脂溶性佳,而且具優越角膜穿透力;臨床上用得不少。
依據實際狀況,大約1~4小時就可以使用一次;療程必須完整,以達最佳的療效。
氯黴素經血管或口服給藥,的確有引起再生不良性貧血的風險;但是經由眼睛給藥,卻沒有報告顯示會產生再生不良性貧血。
至於長時間使用,有人懷疑也許會有影響;然而,迄今也沒有明確的證據存在。
因此,臨床上仍然可以使用。
2.此藥是與細菌的 50S核糖體此單元結合,以抑制Peptidyl transferase反應的蛋白質合成過程。
因為哺乳動物粒腺體中的核糖體與細菌核醣體相似性,使得在胞器內的蛋白質合成會受到高濃度的Choramphenicol所抑制,造成骨髓毒性。
Chloramphenicol是一種廣效性抗生素,不只是對抗細菌,也會對抗其它微生物,像是立克次體。
3.如果閣下還有疑問,請您先與您的眼科醫師討論,再作定奪。
另一方面,血小板數偏低的問題;麻煩您應該至血液科門診把問題釐清。
回覆日期:2019/05/21
彙整補充說明
使用氯黴素眼藥水時,患者需要注意幾個重要的事項,尤其是您提到的對於副作用的擔憂。
首先,氯黴素是一種廣效性抗生素,主要用於治療細菌感染,包括眼部的結膜炎。
雖然口服氯黴素有可能引起再生不良性貧血等嚴重副作用,但經由眼睛局部使用的氯黴素,因為全身吸收量非常少,通常不會引起這些嚴重的副作用。
不過,您提到的血小板偏低和白血球數量的波動,確實需要引起重視。
雖然局部使用氯黴素的風險相對較低,但如果您在使用過程中出現任何不適,例如持續的眼睛紅腫、刺痛或視力變化,建議您立即停止使用並尋求醫療意見。
至於您是否需要抽血驗血常規,這取決於您的具體情況。
如果您在使用氯黴素眼藥水後感到身體有異常,例如持續的疲倦、皮膚出現淤血或其他不尋常的症狀,建議您儘快就醫,並告知醫師您使用過的藥物及其副作用的擔憂。
醫師可能會根據您的病史和目前的健康狀況來決定是否需要進行血液檢查。
此外,對於氯黴素眼藥水的使用,以下是一些建議:
1. 遵循醫師指示:確保按照醫師的指示使用藥物,包括劑量和使用頻率。
不要自行增減劑量或停藥。
2. 注意保存方式:氯黴素眼藥水應該在陰涼處保存,開封後通常建議在一個月內使用完畢。
若藥水顏色變化或有異常氣味,應立即停止使用。
3. 避免交叉感染:在點藥時,注意不要讓藥水瓶口接觸到眼睛或其他表面,以防止污染。
4. 觀察副作用:使用期間若出現眼睛紅腫、刺痛、視力模糊等不適症狀,應立即停止使用並尋求醫療幫助。
5. 定期檢查:如果您有慢性疾病或血液問題,建議定期進行健康檢查,並與醫師討論用藥的安全性。
總之,雖然氯黴素眼藥水的局部使用風險較低,但考慮到您本身的健康狀況,建議您在使用後密切觀察身體反應,並在有疑慮時及時就醫。
保持與醫療提供者的良好溝通是確保用藥安全的關鍵。
希望您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
點氯絲菌素眼藥水出現刺痛及眼睛紅腫,是否需要更換眼藥水??
DEAR胡醫師:不好意思我又有個疑問要請教你我每天晚上兩眼都會點氯絲菌素(Chloramphenicol)眼藥水(這種眼藥水要冰冰箱, 我想說不要太冰時直接點眼睛, 所以我都讓它退冰半小時)最近感覺點眼藥水時兩眼內側會抽痛點眼藥水後眼睛都會...
胡裕昇 醫師回覆-眼科
您好:請您先停止用藥,並儘速回您的醫師處門診進一步討論。(註)眼藥水開封後,若無特別指示應依存放於陰涼處即可,並一個月內使用完畢。敬祝平安健康 點氯絲菌素眼藥水出現刺痛及眼睛紅腫,是否需要更換眼藥水?-點我查看詳細內容
眼科問題:抗藥性疑慮與特殊病症?
一.比達爽眼藥膏只用4次(4日睡前),氯黴素眼藥水只用5次(5日共5滴)。主要右眼畏光、眼濕與異物感的症狀沒緩解,去看另一位醫師順便確認上眼瞼炎消了便自己停藥,現在才涉獵到抗生素知識(已停5天),這樣產生抗藥性的機率高嗎?我應該趕緊補一個像...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:抗藥性疑慮一、根據您的描述,使用比達爽眼藥膏和氯黴素眼藥水的次數較少,產生抗藥性的機率相對較低。抗生素的抗藥性通常是由於長期或不當使用所引起的,而短期使用一般不會導致這個問題。然而,為了確保病情得到適當的治療,建議遵照醫師的指示完成療...眼科問題:抗藥性疑慮與特殊病症-點我查看詳細內容
如何正確使用眼藥水?避免泡泡和壓力問題?
醫生你好我在昨日開瓶眼藥水時藥水從裡面冒出來還有泡泡(開瓶前有先搖晃)今日有拿去藥物諮詢 藥劑師也說沒有大問題可能只是因為壓力等等因素 並不是品質問題藥水為愛敏定點眼液適應症為抗組織胺製劑1.請問我需要換藥嗎?2.點這類眼藥水需要注意什麼嗎...
高丕霖 醫師回覆-眼科
璇 您好:通常如果藥物變質,也不會產生氣泡,所以應該如藥劑師所說可能只是因為壓力等等因素造成的。至於是否該換藥,我也無法從文字上判斷,如果不放心,還是換一下比較安心。這種藥水藥性溫和,按照指示使用,應該不用特別注意什麼。除非點了之後有不適的...如何正確使用眼藥水?避免泡泡和壓力問題-點我查看詳細內容
點眼藥水需要注意哪些事項??
高醫師您好:我是台中人之前去台南時,眼睛不舒服去看醫生,醫生開給我兩個眼藥水:1.020441-景明眼藥水2.杏輝 氯黴素 眼藥水回台中後我忘記它們可不可以同時點,想請教您,感謝。
高丕霖 醫師回覆-眼科
ㄚ晴 您好:這兩種藥應該是不同種類的抗生素。如果要同時點,最好間隔半小時。台灣e院朴子醫院眼科:星期一至五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。希望有機會能為您服務。...點眼藥水需要注意哪些事項?-點我查看詳細內容
如何正確使用散瞳劑、抗發炎眼藥水和紅黴素眼藥膏??
醫師,您好,孩子因矯正近視,平日晚上都有點散瞳劑(麥迪森眼亮眼藥水),但目前因為眼睛腫去看眼科,醫師說過敏,開了抗發炎眼用劑(如視)以及紅黴素眼藥膏。請問是否需要停用散瞳劑呢? 如果不需停用,那麼這3種藥品的使用順序及間隔時間建議為何? 謝...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:不須停用散瞳劑,可先點如視,再點散瞳劑,最後點藥膏。藥水順序沒有關係,每種藥間隔五到十分鐘即可。 如何正確使用散瞳劑、抗發炎眼藥水和紅黴素眼藥膏?-點我查看詳細內容