大便出血疑慮：是否為腸胃炎或大腸癌？-肝膽腸胃科

大便出血？

醫生，昨天因為下午拉肚子大便裡參雜者不少血又發燒，掛了急診，抽血檢查白血球過高打了點滴抗生素還有退燒，今天早上的大便也是一樣有血是跟大便混在一起，不像是肛裂痔瘡的出血，腸胃炎也可能出血嗎？我真的好怕我得大腸癌真的好怕

王大明，10~19歲男性，詢問日期：2019/05/22

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

腸胃炎本身也可能出血。請至腸胃科就醫。

回覆日期：2019/05/22
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

大便出血的情況確實讓人感到擔憂，尤其是當伴隨有發燒和腹瀉等症狀時。
根據您描述的情況，您可能經歷了急性腸胃炎，這是一種常見的消化道疾病，通常由病毒、細菌或食物中毒引起。
腸胃炎有時會導致腸道發炎，進而引起出血，尤其是在腸道受到感染或刺激的情況下。

腸胃炎的症狀包括腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐及發燒等，這些症狀可能會持續幾天，並且在某些情況下，腸道的炎症可能導致大便中出現血液。
這種情況下，血液通常是鮮紅色，並且可能與大便混合在一起，這與痔瘡或肛裂造成的出血有所不同，後者通常是血液在大便表面或衛生紙上。

然而，您提到的持續出血和對大腸癌的擔憂也是非常重要的。
大腸癌的早期症狀可能包括大便習慣的改變（如便秘或腹瀉交替）、大便中帶血、腹痛等。
雖然年輕人罹患大腸癌的機率相對較低，但如果有持續的出血或其他異常症狀，建議您儘快就醫進行進一步檢查。

在這種情況下，建議您回診腸胃科醫師，並考慮進行腸鏡檢查。
腸鏡檢查可以直接觀察腸道內部，並能夠及時發現任何異常情況，如腫瘤、息肉或其他病變。
即使目前的症狀可能是由腸胃炎引起，進行腸鏡檢查仍然是排除大腸癌的必要步驟。

此外，您在急診時接受的抗生素治療和點滴補液是針對腸胃炎的常見處理方式。
保持充足的水分攝取和適當的飲食也非常重要，避免油膩、辛辣食物，並增加纖維素的攝取，以促進腸道健康。

總之，雖然腸胃炎可能是造成您目前症狀的原因，但持續的出血和其他症狀仍需謹慎對待。
請務必遵循醫生的建議，定期回診並進行必要的檢查，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您能早日康復，並獲得安心的診斷結果。