口腔黏膜舌頭問題：尋求專業診斷與治療-耳鼻喉科

口腔黏膜舌頭問題？

醫生你好
本人口腔不舒服感已經有4個多月了，其間看了不少醫生，牙科，口腔科，耳鼻喉科也看過，因為舌頭左邊，旁邊舌根位置跟對下位置，不吃東西時會有味覺異常，會覺得一直鹹鹹的，還有輕微麻麻感，左邊口腔黏膜也會覺得輕微灼熱疼痛跟腫脹感，所有不症狀只限左邊，但就醫過都看不出有什麼明顯的損傷或問題，一開始以為是牙齒磨擦到口腔黏膜產生的，但牙齒已經拔掉了，這個區域都沒有大臼齒了，應該不是牙齒問題，但牙齦區還是會有不舒服，曾經口腔內科醫生有說過，我的症狀是顎關節問題合併口腔感覺異常，口腔的不舒服感是因為大腦訊息錯誤，但當時並未告知醫師舌頭的問題，最近舌頭的不舒服感很明顯，只要嘴巴沒有吃東西或喝水就會一直有怪味道跟麻麻感，今天又再看了耳鼻喉科，醫生看了我就說今天又什麼問題，醫生應該覺得我精神病吧！就很隨便的幫我看了舌頭說沒問題，那種異常感覺不要理他，但我說已經幾個月了，醫生說沒關係，當下我真的很難過，出了那個門，眼淚就流下了，我不是要浪費資源或有精神病，這幾個月來真的口腔不舒服感讓我很困擾，也因為一直找不出原因及沒有治療好，才會一直去醫院找醫生幫忙，可是卻沒有遇到一個能夠幫忙到我的醫生，又擔心是不是什麼惡性病變早期的症狀沒有檢查出來，實在很害怕，症狀也讓我很難過
現在請醫生幫忙分析，我該看什麼科，或應該做什麼的檢查能確定口腔牙齦舌頭沒有長壞東西，有在台北推薦口腔舌頭異常感這方面的醫生嗎？請醫生能幫幫我，救救我，感謝感激

林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2019/05/24

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若已經耳鼻喉科醫師及牙科醫師檢查，應可初步排除口腔長壞東西，若有異狀，醫師多會建議切片檢查確認；若構造上無明顯異常，口腔舌頭異常感可諮詢神經內科醫師評估，是否為神經功能異常所引起。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2019/05/24
資料來源：台灣e院 - 口腔黏膜舌頭問題

彙整補充說明

您好，首先我非常理解您目前的困擾與焦慮。
口腔不適的症狀持續了四個多月，且經過多位醫生的檢查卻仍無法找到明確的原因，這樣的情況確實會讓人感到沮喪和無助。
根據您所描述的症狀，包括舌頭左側的味覺異常、麻麻感、灼熱疼痛及腫脹感，這些都可能與多種因素有關。

首先，您提到的味覺異常和麻麻感，可能與神經系統的問題有關。
這種情況有時候會被稱為「舌頭神經痛」，可能是由於舌頭或口腔的神經受到刺激或損傷所引起的。
這種情況在某些病人中會出現，尤其是當有顎關節問題或其他神經系統的問題時。
您提到的顎關節問題，可能會導致口腔內部的感覺異常，這是因為顎關節的運動可能影響到周圍的神經。

其次，口腔黏膜的灼熱感和腫脹感，可能是由於慢性炎症或其他口腔疾病引起的。
雖然您已經看過多位醫生，但有時候需要進一步的檢查，例如切片檢查，以排除潛在的病變或其他問題。
特別是如果症狀持續不改善，這樣的檢查可以提供更清晰的診斷。

在這種情況下，我建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業的神經內科醫師評估：由於您有味覺異常和麻麻感，神經內科醫師可以幫助您評估是否存在神經功能的問題。

2. 口腔外科或口腔內科的進一步檢查：如果您尚未進行過切片檢查，建議您可以詢問醫生是否需要進一步的檢查，以排除任何潛在的病變。

3. 心理健康的考量：長期的身體不適可能會影響到心理健康，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您處理這些情緒上的困擾。

4. 生活方式的調整：保持良好的作息，避免辛辣、刺激性食物，並多喝水，這些都有助於改善口腔的健康狀況。

至於在台北的醫生推薦，您可以考慮尋找專門的口腔外科醫師或神經內科醫師，這些專業的醫生能夠提供更針對性的診斷與治療建議。
您可以透過醫院的網站或醫療平台查詢相關醫師的評價與專長，選擇適合的醫生進行就診。

最後，請您不要放棄尋求幫助的希望，持續與醫療團隊溝通您的症狀與感受，並尋求適合的專業意見。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210036
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #197686
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92856
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #86594
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #129369

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