眼睛不適症狀：近視、飛蚊症與老花？-眼科

眼睛不太對勁？

醫生您好，我是輕度近視，有飛蚊症及玻璃體剝離。在4月底時，發現眼睛看近的東西會很不舒服，幾乎沒辦法久盯，且有腫脹的感覺，眼科醫生說是因為過敏原因，點藥水後腫脹的症狀有舒緩，但還是有其它症狀存在，像是白天或晚上看車燈會不太舒服，但陽光還好，這症狀已有半年，另外最困擾我的問題是，只要我盯著近的東西，看書或手機，時間不用太長，我的額頭或太陽穴附近就會感覺脹脹的，用手可以摸到粗粗的血管，且眼睛容易覺得累，這樣的症狀已持續1個月了，儘管我已經讓眼睛多休息及每天熱敷，但還是無法痊癒，雖然眼科醫生說是眼睛疲勞，我看近也不會不清楚，但我擔心是老花的症狀，請問醫生，我這可能是老花嗎?

U先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/05/28

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

U先生您好：

聽您的症狀，是有一點像老花的症狀，老花眼其實是調節力變得比較不好，需要用更大的力氣才能才能看近物。不一定是年紀大了才會得到。如果這種情況無法藉由休息或是點一些肌肉放鬆的藥水而緩解，可能就要使用適當的眼鏡來改善。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2019/05/28
資料來源：台灣e院 - 眼睛不太對勁

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您目前的眼睛不適可能與多種因素有關，包括輕度近視、飛蚊症、眼睛疲勞以及可能的過敏反應。
首先，讓我們來釐清一下這些症狀的來源。

1. 近視與飛蚊症：輕度近視通常不會直接導致眼睛疲勞或不適，但如果您長時間近距離用眼（例如看書或使用手機），可能會導致眼睛的調節能力下降，進而引發眼睛疲勞。
飛蚊症是由於玻璃體的退化或變化所引起，通常不會影響視力，但可能會造成視覺上的困擾。

2. 眼睛疲勞：您提到在看近物時，額頭或太陽穴附近會感到脹脹的，這可能是因為眼睛長時間聚焦於近距離物體，導致眼部肌肉過度緊張，進而引發頭部不適。
這種情況在長時間使用3C產品或閱讀時尤為常見。

3. 過敏反應：眼科醫生提到的過敏可能導致眼睛腫脹和不適，這也可能是您在看車燈時感到不舒服的原因之一。
過敏性結膜炎會使眼睛發癢、紅腫，並可能伴隨流淚等症狀。

4. 老花眼：老花眼（又稱為老視）通常出現在40歲以上的人群中，主要是因為眼睛的調節能力隨著年齡增長而下降。
雖然您目前年輕，但如果您感覺在看近物時需要更大的努力，這可能是早期老花的表現，但不一定是老花眼的確診。

針對您的情況，我建議您可以考慮以下幾點：
- 定期檢查：持續定期回診，特別是如果症狀持續或惡化，應該與眼科醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

- 適當休息：在使用眼睛時，遵循20-20-20法則，即每20分鐘看20英尺（約6公尺）外的物體，持續20秒，這可以幫助減少眼睛疲勞。

- 使用適當的眼鏡：如果您發現自己在看近物時感到不適，考慮使用適合的眼鏡，這可能有助於減輕眼睛的負擔。

- 保持良好的用眼習慣：避免在光線不足的環境中閱讀，並確保屏幕的亮度適中，避免眼睛過度疲勞。

- 熱敷與眼藥水：持續使用熱敷可以幫助舒緩眼部的不適，並且如果有乾眼的情況，適當使用人工淚液也是有幫助的。

總之，您的症狀可能是多種因素交互作用的結果，建議您繼續與眼科醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復舒適的視力！