痔瘡與便秘問題:血便表現及處理方法-肝膽腸胃科

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大便相關問題?


醫師您好我有稍微痔瘡問題若久站或是大便偶爾會使痔瘡跑出來以前不太便秘最近約半年疑似工作壓力大便秘反覆好幾次這幾天放假不知是吃了粽子還是什麼腸胃似乎有些不順大便到馬桶裡都會散開且外面是黃的混雜一些深色的大便以前有過擦屁股有一點點血跡大概擦第二次就沒有了我認為是肛裂或痔瘡就沒有在意現在大便這樣讓我有點擔心想請問醫師若血便會怎麼表現是擦屁股時衛生紙會沾血嗎?



Angle,20~29歲女性,詢問日期:2019/06/08

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


少吃油膩刺激食物,多吃蔬果,儘量溫和飲食,有助改善腸胃功能。


回覆日期:2019/06/08

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的問題似乎與痔瘡和便秘有關,並且伴隨著血便的情況。
首先,我們來釐清一些概念,然後再討論如何處理這些問題。


血便的表現
血便通常可以分為兩種情況:鮮紅色的血和暗紅色或黑色的血。
鮮紅色的血通常表示出血源於肛門或直腸的下部,這可能是由於痔瘡、肛裂或其他肛門疾病引起的。
您提到的「擦屁股時衛生紙會沾血」的情況,正是鮮紅色血便的典型表現。
這種情況下,血液可能是從肛門周圍的血管破裂或肛門內部的撕裂傷所引起的。


痔瘡與肛裂
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的,通常會在排便時出現不適或疼痛,甚至出血。
肛裂則是肛門內部的皮膚撕裂,通常伴隨著排便時的劇烈疼痛和出血。
您提到的「大便散開」和「外面是黃的混雜一些深色的大便」,可能是由於便秘導致的硬便,這樣的情況會增加肛門的壓力,進而引發痔瘡或肛裂。


便秘的處理
便秘的情況可以透過以下幾種方式來改善:
1. 飲食調整:增加纖維素的攝取,例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這有助於軟化大便,促進腸道蠕動。

2. 保持水分:每天至少喝8杯水,保持身體的水分充足,這對於預防便秘非常重要。

3. 規律運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,減少便秘的發生。

4. 避免久坐或久站:長時間的靜態姿勢會影響血液循環,增加痔瘡的風險。
建議每隔一段時間起身活動一下。


衛生習慣
在排便後,保持肛門區域的清潔非常重要。
使用不含酒精的濕紙巾或清水輕輕清洗肛門,避免使用刺激性強的肥皂。
這樣可以減少對肛門的刺激,降低出血的機會。


何時就醫
如果您發現血便的情況持續不斷,或是伴隨著劇烈的疼痛、發燒、體重減輕等症狀,建議儘快就醫。
醫生可能會建議進行肛門鏡檢查或其他檢查,以確定出血的具體原因。

總之,您的症狀可能與痔瘡或肛裂有關,並且便秘是加重這些問題的重要因素。
透過改善飲食、保持水分、規律運動及良好的衛生習慣,您可以有效減少便秘和痔瘡的發生。
如果情況未見改善,請務必尋求專業醫療協助。
祝您早日康復!

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判斷起來痔瘡的可能性最高。建議到肛門直腸外科就醫。

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