便秘與肛門疼痛:問題解讀及改善方法-外科

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排便問題?


一直以來便秘的問題都滿嚴重,有時一兩個禮拜才排便一次,大便平常也都偏硬,幾個月前在上廁所時,有時會感覺到肛門某處刺痛並且會流血,有好一陣子後,最近反而變成在馬桶中會看到感覺像血紅紅的,但大便上看不出血跡,用衛生紙擦拭也沒有,肛門也不會有像之前那樣刺痛,請問是什麼問題。
還想請問有什麼方法可以改善我便秘的問題


賴先生,20~29歲男性,詢問日期:2019/07/04

余明昌 醫師回覆-外科


您好:有空看一下大腸直腸科 確認是否為內痔出血衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期:2019/07/04

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題主要是便秘及伴隨的肛門疼痛,這些症狀可能與幾種常見的肛門疾病有關,最常見的包括痔瘡和肛裂。
便秘導致的硬便在排便時會對肛門造成過度的壓力,進而引發疼痛和出血的情況。

首先,便秘的定義是排便頻率減少,通常是每週少於三次,並且伴隨著排便困難或大便硬的情況。
長期的便秘會導致肛門周圍的組織受到損傷,形成肛裂,這是一種因為硬便通過肛門時造成的撕裂傷,會引起劇烈的疼痛和出血。
痔瘡則是肛門內部或外部的血管腫脹,當這些血管受到壓力或刺激時,可能會出現出血和疼痛的情況。

您提到的「在馬桶中會看到感覺像血紅紅的」情況,可能是痔瘡出血的表現。
通常,痔瘡出血的血色鮮紅,且多數是在排便時或之後出現,而不會在大便上留下痕跡。
若您在排便時感到刺痛,這可能是因為肛門周圍的組織受到刺激或損傷。

針對改善便秘的問題,以下是一些建議:
1. 增加纖維攝取:多吃富含纖維的食物,如全穀類、豆類、蔬菜和水果。
纖維能增加糞便的體積,幫助軟化糞便,促進排便。

2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水(約2公升),水分能幫助軟化糞便,減少便秘的發生。

3. 規律運動:適度的運動能促進腸道蠕動,幫助排便。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動。

4. 建立排便習慣:每天固定時間上廁所,讓身體形成規律的排便習慣,避免忍便。

5. 使用軟便劑或瀉藥:若以上方法無法改善,您可以考慮使用市面上的軟便劑或瀉藥,但建議在醫師的指導下使用,以免依賴藥物。

6. 溫水坐浴:在排便後或感到肛門不適時,可以進行溫水坐浴,這有助於緩解疼痛和不適。

7. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,或出現持續出血、劇烈疼痛等情況,建議儘速就醫,尋求專業的醫療建議。
醫師可能會進行肛門檢查,確定是否有痔瘡、肛裂或其他問題。

總之,便秘和肛門疼痛的問題需要重視,透過改善飲食、生活習慣及必要的醫療介入,可以有效減輕症狀,提升生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用成分不明的排便藥物最好不要隨便服用未成年飲酒是違法且傷身的也容易造成痔瘡腫脹...

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