便秘伴隨肛門疼痛是什麼原因？-外科

肛門問題？

我一直都有便秘的情形,多吃蔬菜水果也沒有甚麼幫助,而且每次大號出來的量也不多,但最近幾個禮拜每次上完大號後都會覺得肛門附近痛痛的,洗澡的時候到水也會,好像附近破皮還是怎麼了,請問這是甚麼症狀嗎?(大號的時候都是有感覺才去,所以也不會特別用力)

阿甄，10~19歲女性，詢問日期：2013/03/28

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

行政院衛生署台南醫院外科許凱熙醫師敬覆：

這些症狀和便秘有相關，另外肛門口的常見疾病如痔瘡等也可能有相關症狀，建議親自到門診接受進一步檢查診斷。

行政院衛生署台南醫院外科祝您身體健康．平安！

回覆日期：2013/03/28
資料來源：台灣e院 - 肛門問題

彙整補充說明

便秘伴隨肛門疼痛的情況，通常是由於多種因素所引起的，最常見的原因包括便秘本身、肛門裂傷、痔瘡等。
根據您的描述，您有長期便秘的情況，並且最近出現了肛門疼痛，這可能與您的便秘有直接關聯。

首先，便秘會導致大便變得乾硬，排便時需要用力，這樣容易造成肛門周圍的組織受損，進而引發疼痛和不適。
當大便過於堅硬時，肛門的皮膚和黏膜可能會出現裂傷，這種情況稱為肛門裂傷，會在排便時引起劇烈疼痛，並可能伴隨少量出血。

其次，痔瘡也是便秘患者常見的問題。
痔瘡是肛門周圍血管的腫脹，可能因為長期用力排便或便秘而加重。
內痔通常不會引起疼痛，但外痔則可能在排便時引起疼痛和不適，並且在清潔時可能會感到刺痛或不適。

您提到的「洗澡時水也會痛」和「好像附近破皮」，這可能是因為肛門周圍的皮膚因為裂傷或痔瘡而變得敏感，接觸水時會感到疼痛。
這種情況建議您在日常生活中注意肛門的清潔與保護，避免使用刺激性清潔劑，並可考慮使用溫水坐浴來舒緩不適。

針對您的便秘問題，除了增加蔬菜和水果的攝取外，還可以考慮以下幾點來改善排便情況：
1. 增加水分攝取：每天至少喝八杯水，保持身體水分充足，有助於軟化大便。

2. 適量運動：定期進行運動，如散步、游泳等，可以促進腸道蠕動，幫助排便。

3. 建立規律的排便習慣：每天固定時間上廁所，即使沒有便意也要嘗試，這樣可以幫助訓練腸道。

4. 考慮使用纖維補充劑：如果飲食中纖維攝取不足，可以考慮使用市面上的纖維補充劑，但最好在醫師的建議下使用。

5. 避免過度用力：在排便時，盡量放鬆，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。

如果您的症狀持續不改善，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療建議，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題，如痔瘡、肛門裂傷或其他腸道疾病。
醫生可能會根據您的具體情況，提供適合的治療方案。
希望您早日康復！