便秘導致的大便出血及疼痛-外科

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便秘等等問題?


症狀:大便出血 有黏膜 會通 便秘醫生你好,我從小有便秘問題但最近開始杠門會痛(大便時非常痛、平常用力時稍微會)大便會有黏膜伴隨 出來的樣子大多是像石頭一樣一小顆一小顆的這樣…有可能是…!?

不好意思……


雨雨,20~29歲女性,詢問日期:2017/03/06

許凱熙 醫師回覆-外科


您好:大便出血是屬於不正常的症狀,可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,以便秘併痔瘡出血可能性最高,建議親自至醫院接受進一步檢查,可先掛外科或腸胃科先初步基本檢查.

回覆日期:2017/03/06

彙整補充說明


便秘導致的大便出血及肛門疼痛是一個相對常見的問題,尤其是對於有長期便秘歷史的人來說。
根據您的描述,您從小就有便秘的問題,最近又出現了大便時的疼痛和出血,這可能與幾個因素有關。

首先,便秘會導致大便變得堅硬,排便時需要用力,這樣容易造成肛門周圍的組織受損,進而引發出血。
您提到的大便像石頭一樣,這是典型的便秘表現,這種情況下,肛門可能會出現裂傷(肛裂),這會導致排便時的劇烈疼痛和出血。
此外,長期的便秘也可能導致痔瘡的形成,痔瘡在排便時也會引起出血和疼痛。

您提到的「有黏膜」的情況,可能是因為腸道在排便時分泌的黏液,這通常是腸道對於便秘的一種反應,試圖潤滑大便以便排出。
這種情況在便秘患者中並不少見。

針對您的症狀,以下是一些建議:
1. 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,這對於改善便秘非常重要。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些食物富含纖維,有助於軟化大便,促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水,保持身體的水分充足,這有助於防止大便變得過於乾燥。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,有助於改善便秘的情況。

4. 避免過度用力:在排便時,避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力,降低出血和疼痛的風險。

5. 溫水坐浴:坐浴可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適,促進血液循環,減少炎症。

6. 藥物治療:如果飲食和生活方式的改變無法改善您的症狀,建議您諮詢醫生,可能需要使用一些軟便劑或其他藥物來幫助排便。

7. 定期檢查:由於您有長期便秘的歷史,建議定期就醫檢查,尤其是當出現出血或其他異常症狀時,及早診斷和治療是非常重要的。

最後,雖然您的症狀可能主要是由便秘引起的,但持續的出血和疼痛仍然需要醫生的評估,以排除其他潛在的問題,如肛裂、痔瘡或其他腸道疾病。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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