大號後肛門疼痛及出血原因-外科

大號完肛門痛？

醫生你好，今天上完大號時肛門有點痛
感覺像是太用力有點撕裂傷的感覺然後擦屁股發現有血
之前都沒有過這樣
只是最近有點便秘解便比較沒這麼順暢
解便時也有感覺糞便一顆一顆居多較硬
請問怎麼會這樣呢～

露娜，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/11

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

請珍惜我們的網路醫療資源，詢問相同問題時，請指定一位醫師/?b養師就好。

回覆日期：2015/07/11
資料來源：台灣e院 - 大號完肛門痛

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在排便後感到肛門疼痛並伴隨出血，這種情況通常與幾個常見的原因有關，特別是便秘和糞便硬化所引起的肛門撕裂傷或痔瘡。

首先，便秘是導致肛門疼痛和出血的主要原因之一。
當您便秘時，糞便會變得乾硬，排便時需要用力，這樣容易造成肛門周圍的皮膚或黏膜撕裂，形成所謂的肛裂。
肛裂的特徵是排便時的劇烈疼痛，並且在擦拭時可能會出現少量的鮮紅色血液。
這種情況在排便後會感到刺痛，並且在接下來的幾天內可能會持續不適。

其次，痔瘡也是一個常見的原因。
痔瘡是肛門內部或外部的血管腫脹，當這些血管受到壓力或刺激時，可能會出現出血和疼痛。
痔瘡的出血通常是鮮紅色的，並且可能在排便時或之後出現。
由於您提到最近有便秘，這可能使得痔瘡的情況加重，導致出血和疼痛。

除了以上兩個常見原因，還有其他可能性，例如肛門周圍的感染、腫瘤或其他腸胃道疾病，但這些情況相對較少見，且通常伴隨其他症狀。

針對您的情況，建議您可以採取以下幾個措施來緩解症狀：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以幫助軟化糞便，減少排便時的困難。

2. 保持水分攝取：每天保持足夠的水分攝取，這有助於防止便秘。

3. 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。

4. 避免用力排便：如果感到困難，應該避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。

5. 使用坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門的疼痛和不適。

如果您的症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如大量出血、持續疼痛、腹痛等），建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估和治療。
醫生可能會建議進一步的檢查，如肛門指檢或內視鏡檢查，以確定具體的病因並提供適當的治療方案。
希望您早日康復！