菜花問題：治療期間的癢症狀及治療建議-泌尿科

菜花問題？

醫生您好

去年有到大醫院檢查肛門外上有菜花，（私密處也有一點點類似的樣子）婦產科醫生也說一起用酚瑞淨治療
有變小但沒有完全的消除，之後也有尋求中醫把疣消除
但好像沒有很完全的消除，有換別牌藥膏擦（安疣乳膏）就繼續用藥膏擦，在治療期間也有施打HPV疫苗

但最近因私密處癢怕菜花復發有去婦產科治療，醫生說不是菜花，怕不確定也有做HPV抹片檢查檢驗是不是菜花

只是最近又換回酚瑞淨擦肛門，肛門外圍和病灶變得會很癢很癢是那種要抓才會止癢的那種癢，（之前一開始使用酚瑞淨很長一段時間時不會有這種不舒服感）就有抓到好像有點破皮紅腫，因為實在太癢了很不舒服剛好經期來有先停藥不擦幾天，加上棉棉是涼感的，只要肛門有涼涼的感覺就會比較好，不會癢，晚上或者是半夜肛門外周邊就會也很癢

後來報告出來HPV報告是正常陰性的，但肛門上還是有像疣的東西，醫生說有點像息肉但還是叫我先擦一個月看看，擦一天停一天，但還是一樣會很癢很癢，現在肛門還是腫腫破皮的

那我還是要繼續擦藥嗎？還是一起治療破皮呢？

若想把肛門疣的冷凍掉可以到婦產科做處理嗎？謝謝

W，20~29歲女性，詢問日期：2019/06/29

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

對於不確定的診斷可以考慮外科手術切除及病理檢驗, 肛門周圍的病灶建議至直腸外科就診。

回覆日期：2019/06/29
資料來源：台灣e院 - 菜花問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解菜花（尖銳濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的，這種病毒會導致皮膚或黏膜上出現小的贅生物，通常在生殖器、肛門周圍等部位出現。
治療這種病症的方式有很多，包括外用藥物、冷凍治療、電燒、激光等。

根據您的描述，您目前正在使用酚瑞淨和安疣乳膏進行治療，但仍然感到非常癢，並且出現了破皮和紅腫的情況。
這些症狀可能是由於藥物的刺激、感染或其他皮膚問題引起的。
首先，建議您在使用任何外用藥物時，應該遵循醫生的指示，並注意觀察皮膚的反應。
如果出現過敏或刺激反應，應立即停止使用並尋求醫療建議。

對於您提到的癢感，這可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 藥物刺激：某些外用藥物可能會引起皮膚刺激，特別是在長期使用的情況下。
若您發現使用藥物後癢感加劇，建議暫時停用並諮詢醫生。

2. 感染：如果肛門周圍的皮膚破皮，可能會導致二次感染，這也會引起癢感和不適。
這種情況下，應該尋求醫療幫助，可能需要使用抗生素或其他治療。

3. 其他皮膚病變：有時候，除了菜花外，還可能有其他皮膚病變，例如息肉、皮膚炎等，這些都可能引起類似的癢感和不適。

關於您提到的冷凍治療，這是一種常見的治療方法，能有效去除菜花，但需要由專業醫生進行。
如果您希望進行冷凍治療，建議您前往婦產科或皮膚科進行評估，醫生會根據您的具體情況決定是否適合進行此項治療。

至於您提到的HPV檢查結果正常陰性，這意味著目前沒有檢測到HPV病毒，但這並不代表您不會再次感染或復發，因此持續的監測和適當的治療是非常重要的。

最後，對於肛門周圍的破皮和紅腫，建議您尋求專業醫生的幫助，可能需要進一步的檢查和治療。
若有必要，醫生可能會建議您使用一些舒緩的藥膏來減輕不適，並在治療期間保持該區域的清潔和乾燥。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀和治療方案。
希望您能早日康復！